AW: Erfahrungen mit Sutent im adjuvanten Einsatz ?
Hallo Thomas,
unter adjuvant verstehst Du wohl eine Therapie nach einer chirurgischen Sanierung. Obwohl ich keine eigene Erfahrung mit Sutent habe, bin ich sehr skeptisch gegenüber einem zu frühen Einsatz dieses Medikaments. Metastasen in der Lunge, womit am häufigsten zu rechnen ist, sieht man im ct erst ab einem Durchmesser von ca. 2 mm. Angenommen, in Deiner Lunge sind noch einige Rundherde mit 0,5 mm Durchmesser und einer Durchmesser-Verdoppelungszeit von 6 Monaten.
Mit Sutent: Die Herde fangen nach durchschnittlich 12 Monaten wieder an zu wachsen und zwar vermutlich schneller als vorher. Eine erneute Op ist dann wohl kaum noch möglich und Du musst stattdessen auf ein anderes Präparat umsteigen, das aber auch wieder nach einer gewissen Zeit wirkungslos wird.
Fazit: Nebenwirkungen bis ans Lebensende.
Ohne Sutent: In 2 Jahren werden die Herde auf 8 mm angewachsen sein und es kommen bis dahin vielleicht auch noch kleinere Herde zum Vorschein. Sehr wahrscheinlich werden sich aber bis zu diesem Zeitpunkt noch keine Symptome bemerkbar gemacht haben.
Fazit: 2 Jahre Zeitgewinn ohne Nebenwirkungen mit der Option, durch eine 2. Op vielleicht alle Herde loszuwerden. Falls doch noch kleinere Herde da sein sollten, hättest Du wieder Jahre gewonnen, bis es zu den ersten Symptomen kommt. Dann erst ist möglicherweise der richtige Zeitpunkt gekommen, um sinnvollerweise Sutent oder eine anderen Angiogenesehemmer einzusetzen, womit Du wieder Zeit gewinnen würdest, allerdings nicht nebenwirkungsfrei.
Mit den besten Grüßen
Esneault
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