AW: Leider keine positiven Nachrichten
Hallo Ihr Lieben,
so, jetzt haben wir es leider schriftlich. Sein Verdacht auf Lebermetastasen hat der Arzt widerrufen.
Diagnosen:
V.a. Metastasierung des Adenokarzinoms (Speiseröhre 2005)
Nebennierenmetastase (C.79.7)
Lungenmetastase (C78.0)
Knochenmetastasen (C79,5)
Thorax: V.a. intrapulmonale Metastasen im rechten Unterfeld
Abdomen: Nebennierenmetastasen und Lungenmetastasen bds. Neu aufgetretene Metastase subdiaphragmal ventral gelegen, Lymphknotenvergrößerung infrakarinal.
Ganzkörperszinti: Zum Teil metastasenverdächtige Mehranreicherungen am Kopf, Rippen, Becken sowie Ober-, Unterschenkel u. Kniegelenken
Röntgen-Knie, Oberarm, oberer Sprunggelenk, Schultergelenk: V.a. osteosklerotische Metastasen
Leberparenchym homogen u. ohne fokale Läsion. Intra- und extrahepatische Gallenwege.
Hautproben Kopf und Brust: jeweils mit Nachweis einer umschriebenen im Kopfbereich auch an der Hautoberfläche sich vorwölbenden und exulcerierten Infiltration des Coriums bzw. des angrenzenden subcutanen Fettgewebes durch ein gering differenziertes, überwiegend solid, gering auch adenoid differenziertes Karzinom (0,5 cm) Die hier nachgewiesenen Karzinominfiltrate (im Vergleich zur Tumorarchitektur des bekannten voroperierten Barrett-Frühkarzinoms vom Submucosatyp) loassen sich mit Fernmetastasen des erwähnten Ösophaguskarzinoms bzw. Karzinomrezidivs vereinbaren. Die Resektion der Karzinomherde wurde mit den Hautexzidaten zur Seit und zur Tiefe lokal in toto entfernt: UICC-Klassifikation: rp M mski G3 R0
Epikrise: In den hier durchgeführten Untersuchungen konnten multiple Metastasen (ossär-pulmonal Nebenniere, Haut) gesichert werden, welche am ehesten auf das im Sep 2005 resultierte Karzinom im gastroösophagialen Übergang zurückzuführen sind. Aufgrund der multiplen ossären Filiae ist von keiner akuten Frakturgefahr auszugehen.
Tja, ist einiges dazugekommen. Morgen will ich mich noch mit einem zweiten Krankenhaus in Verbindung setzen. Der Arzt meinte, nur noch Chemo ist möglich, da er diffuse und viele Metastasen an der Lunge hat.
Was meint Ihr zu diesem Befund?
Liebe Grüße
Michaela
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