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#1
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Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Ich bekomme seit november chemo in einem krankenhaus in Faro / Portugal.
Und zwar wöchentlich 25mg Temsirolimus / Markenname torisel von pfizer. Meine deutsche krankenkasse hatte mir mitgeteilt, sie würde maximal nur die kosten übernehmen, die sie für diese behandlung in deutschland zu zahlen hätte. Auch um dies abzuklären waren wir im frühjahr in dem krankenhaus in faro. Uns wurde gesagt, gewöhnlich würden sie unter den deutschen kosten liegen. Die medikamente in portugal wären normalerweise um einiges billiger. Nun bei der wöchentlichen behandlung, obwohl wesentlich aufwendiger samt sinnvollerer blutuntersuchung, scheint dies zu stimmen. Aber bei der rechnung chemo medikament nach vier behandlungen, also 4x kochsalz, 4x antihistaminikum, 4x 25mg temsirolimus hats nun schwierigkeiten. Das krankenhaus in faro berechnete meiner krankenkasse hierfür mit mehrwertsteuer 3391,96€. Meine deutsche krankenkasse zahlt aber nur hierfür 2785,28€. Den restbetrag hätten immer wir zu überweisen.Dies sind nach jeweils 4 behandlungen 606,48€ Von den kosten der behandlung in dem deutschen krankenhaus bekam ich immer eine kopierechnung. Wöchentlich waren das: 25mg temsirolimus in 250ml nacl 0,9% F (PZN:9999029 Taxe 1150,19€) Brutto 1,150,19€. 4x=4600,76€ Ist dieser rechnungspreis komplett mit der behandlung oder sehe ich da nur nicht die rabatte? In dem krankenhaus in faro waren die über die berechnungen meiner krankenkasse von 2785,28€ recht pikiert und sagten, deine krankenkasse möchte doch bitte mal mitteilen, damit wir das nachvollziehen können, wo wir 1mg temsirolimus für rund 25€ beziehen könnten. Hat jemand ahnung von der materie und ist die berechnung meiner krankenkasse richtig? Im netz finde ich nur 1mg temsirolimus für 36,97€. Bekommt mein deutsches krankenhaus, obwohl dort temsirolimus selten eingesetzt wird, solch hohe rabatte? Lieben gruss und vielen dank für mühevolle hilfe im voraus |
#2
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Für eine qualifizierte Antwort wäre wichtig, ob du gesetzlich oder privat in Deutschland versichert bist.
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lg gilda |
#3
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Ich bin gesetztlich bei der TKK versichert.
lieben gruss |
#4
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Lieber guadiana,
in Deutschland werden für Medikamente 19 Prozent Mehrwertsteuer berechnet, wie hoch ist diese Steuer in Portugal? Es kann sein, dass die Tk für die Behandlungen in Deutschland einen speziellen Liefervertrag mit dem Hersteller abgeschlossen hat. Deine Frage kann dir nur die TK selbst oder die Firma, welche das Medikament herstellt, beantworten. Zitat:
Zitat:
Elisabethh. Geändert von Elisabethh.1900 (13.12.2013 um 22:27 Uhr) Grund: Ergänzung vorgenommen |
#5
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Liebe Elisabethh
erst einmal vielen dank für deine mühe. Die mehrwertsteuer auf medikamente beträgt in portugal 6%. Vom krankenhaus in faro erhielten wir problemlos vorweg die auskunft, die 25mg chemo mit temsirolimus käme auf knapp 850€. Daher hatte meine frau bei der tkk im frühjahr bereits mehrfach angefragt ob die 1150,96€ auf unserer krankenhausrechnung die wahren kosten sind, denn das ist ja eine ganz schöne preisspanne von über 300€. Die sind sonst sehr freundlich, um die antwort wurde aber rumgeknüdelt in etwa immer so "wir versuchen das mal rauszufinden". Wenn man krebs hat ist leider auch die kraft begrenzt und wir haben uns dann damit abspeisen lassen. Nach deinen ausführungen bedeutet dies ja, die mir vom krankenhaus zugesandten rechnungskopie (zuzahlungsrechnung pro chemo 10€) ist eigentlich nur heiße luft. Die realen kosten für die tkk wären dann anstatt 1150,19€ angeblich nur 696,97€ pro chemo. Kann man das irgendwie nachprüfen? Oder ist das mehr auf treu und glauben ausgerichtet? Auf der kopie der rechnung vom krankenhaus faro ist ein stempel der tkk, "der zuschuss beträgt €" 2786,48 , weiter nichts. Wenns mit den kosten so stimmt, haben die mich um so lange wie möglich ihre fast 40% rabatt zu verschleiern, ins messer laufen lassen. Lieben gruss |
#6
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Hallo
ich kann mir auch vorstellen, dass die TKK nur die Kosten übernimmt, die üblicherweise in Deutschland anfallen und nicht die Kosten für das Temsirolimus (du hast geschrieben dass es in D nur selten eingesetzt wird) Wäre die Frage, wie hoch sind die Kosten für die "normal übliche" Behandlung in Deutschland. Ich kann mir vorstellen dass die KK nur diese Kosten übernimmt. Ich war in einer ähnlichen Lage, aber da kam ich in eine Pilotstudie und mußte die Kosten für meine Wunschbehandlung (PCR) nicht selbst übernehmen, die KK selbst hätte nur CHOP bezahlt . Vielleicht ist das der Grund? Schöne Feiertage
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Liebe Grüße Barbara |
#7
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Liebe barbara,
genau so ist es. Zitat:
Meine kopierechnungen vom deutschen krankenhaus von jeweils 4x 25mg temsirolimus von zusammen 4600,76€ hat nichts mit dem real zu zahlendem preis zu tuen. Meine krankenkasse bekommt vom hersteller enorme rabatte. Die portugiesischen krankenhäuser bekommen auch rabatte, die aber nicht so hoch sind. Somit zahle ich für 4x temsirolimus chemo (1x pro woche) jeweils 611€ dazu. Meine krankenkasse hatte mir im vorwege mitgeteilt, sie würde maximal nur die kosten übernehmen, die sie für dieses medikament in deutschland zahlt. Eine telefonische nachfrage nach dem wie viel verlief im sande. Derjenige der chemo im ausland plant, muss also um seine evtl. zuzahlung ausrechnen zu können bei seiner krankenkasse so lange insistieren bis sie ihm mitteilt, was sie für das medikament wirklich zahlt. Wie sich nun auf nachfrage bei meiner chemo diese woche in faro herausgestellt hat, scheint es bisher nur wenige deutsche zu geben, die im vorwege fast alles richtig gemacht haben. Wems a bisserl vorm deutschen winter graut und der die möglichkeit hat, dem kann ich durchaus empfehlen seine chemo für die zeit in südliche gefilde zu verschieben. Mit erstaunen habe ich festgestellt, dass mein behandeldes krankenhaus hier in allen bereichen locker mit meinem deutschen mithalten kann und teilweise noch sorgfältiger ist. Was sicherlich nicht überall so sein wird. Ein paar sachen wären dann noch zu beachten, das führt hier aber zu weit. Bei bedarf bitte eine pn an mich. Lieben gruss und gesegnete weihnachten Geändert von SteffenG (21.12.2013 um 06:29 Uhr) Grund: PN der Moderatoren an Verfasserin |
#8
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AW: Auslandsabrechnung mit der Krankenkasse
Lieber guadiana,
Zitat:
Die notwendigen Laborkontrollen führen sicherlich die Ärzte in Faro auch durch, der deutsche Arzt kann sie sich ja in Kopie geben lassen. Elisabethh. |
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