Tamoxifen und Psychopharmakas

[Ute30]

Hallo und guten Abend,

bin keine Ärztin und weiß auch gut, was ich schreibe

Habe bis vor kurzem Fluoxetin in einer eher geringen Dosis eingenommen.
Hatte gedacht, (die Psychiaterin wohl auch) dass es reiche, die Einnahmezeiten beider Medis soweit wie möglich zu trennen, da ja beide das CYP2D6 zur Verstoffwechselung brauchen.

Als es bei einer anderen Betroffenen darum ging wegen sehr starker Schwitzattacken ein Antidepressivum einzusetzen und sie Sorge hatte die Wirkung von Tamoxifen damit zunichte zu machen, erkundigte ich mich im Netz nach möglichen Interaktionen bezüglich der gemeinsamen Einnahme von Antidepressiva und Tamoxifen.

Weniger in deutschen und mehr in amerikanischen Publikationen fand ich Informationen darüber, dass Antidepressiva in drei Kategorien eingestuft das Enzym CYP2D6 entweder stark, mittelmäßig oder gering hemmen.

Hemmen. Sogenannte Inhibitoren.
Nicht nur anteilig zur Verstoffwechselung benötigen, sondern das körpereigene Enzym unterdrücken.
Je nach Halbwertzeit des Antidepressivums und damit größerer Anhäufung (Kumulation) dieses Wirkstoffs, sowie evtl. weiterer Bedingungen, fehlt Tamoxifen das CYP2D6 um zum antikrebswirksamen Endoxifen zu verstoffwechseln.
Erst dieses Endoxifen hat die Wirkung hormonabhängigen Brustkrebs verhindern zu können.

Mein Antidepressivum stand leider in der am stärksten hemmend wirkenden Gruppe. Ich habe die Dosis sofort am nächsten Tag reduziert, über einen bestimmten Zeitraum, und mit Rücksprache der Psychiaterin dann gänzlich abgesetzt. Bin froh gewesen, dass ich nur eine ziemlich geringe Dosis eingenommen hatte.
Und das Zeug hoffentlich bald meinen Körper wieder verlassen hat.

Setze Euch die Liste rein, die ich ergoogelt habe.
Und hoffe, sie kann ein paar Infos bieten.
http://medicine.iupui.edu/clinpharm/...xifenGuide.pdf

Liebe Grüße und eine angenehme Zeit.
Ute