Wie geht es jetzt weiter?

[Jana 28]

Hallo
Bei meinem Papa wurde mitte Dezember Nierenkrebs festgestellt. Seitdem ist alles anders und eine heile Welt bricht einfach zusammen.
Anfang Januar wurde ihm die Niere entfernt, eine Woche später kam dann eine Lungenembolie dazu. Er erholt sich jetzt langsam. Gestern wurde er aus dem Krankenhaus entlassen. Die Diagnose : schlecht differenziertes,teils sarkomatoides,klarzelliges Nierenzellkarzinom rechts mit peritonealer metastasierung
Symtomatische ossäre Metastase 9. Rippe
postoperative akute Lungenarterienembolie
Heparin-induzierte Thrompozytopenie
pT4, pNx, pM1,(PER), L1, V1,Pn1,RO,lokal,G3.

Was fangen wir jetzt damit an,wie soll man das alles verstehen können oder ist es besser man versucht erst gar nicht es zu verstehen?
Heute früh war er jetzt bei seinem behandelnden Urologen.
de Empfehlung des KH lautet
Bestrahlung der Rippe
osteoprojektive Therapie
indikation zur einleitung einer Medikamentösen Therapie( Tyrosinkinaseinhibitor z.B. Sutent

Was bedeutet das alles? Der Urologe möchte jetzt was ganz anderes machen,keine Bestrahlung und eine intravenöse Behandlung , woher wissen wir was richtig ist?
Wir brauchen unbedingt Hilfe, um hier durchzusehen.
ist ein verdammt langer text geworden,und ich bin schon wieder in Tränen aufgelöst. Ich hoffe ihr könnt uns weiterhelfen
Seid alle lieb gegrüßt
hoffnungsvoll jANA

[Hego]

Liebe Jana
Darf ich eine Frage stellen, da bei mir Ende Dezember auch der Tumor festgestellt wurde.

Sind die Metastasen schon vor der OP bei einem CT festgestellt worden oder wurde im CT nichts festgestellt und die Metastasen erst bei der OP ?

[Jan64]

Hallo Jana,

Hat dein Vater Schmerzen an der Rippe?
Was möchte der Urologe intravenös geben (Zometa)?
Welchen Weg möchte der Urologe zur medkamentösen Therapie der Peritonalkarzinose gehen?

Dein Vater hat einen recht großen Tumor gehabt mit bereits ausgebildeten Fernmetastasen und Einbruch in die Venen, Lymphsystem und einem benachbarten Lymphknoten. Alles in allem leider schon recht weit fortgeschritten.

Die Peritonalmetastasen sollten mit einer TKI oder Antikörpertherapie behandelt werden, da gibts welche die mit Tabletten erfolgen und Intravenöse.
Die Knochenmetastase kann bei Schmerzen mit Bestrahlung behandelt werden und zusätzlich mit einem Knochenstärkungsmittel, welches auch antitumorell wirkt, wie Zometa oder Xgeva.

Gruß Jan

[Jana 28]

Die Metastasen in der Lunge wurden vorher festgestellt,der Rest danach.

Die metastase an der rippe bereitet ihm Schmerzen und auch sonst hat er so gliederschmerzen.
intravenös soll er Zometa und torisel bekommen.
Aber was ist besser und wieso empf
ich bin total verunsichertehlen die einen ärzte sowas und die anderen was anderes.

[Jan64]

Hallo Jana,

Gegen die Rippenmetastase gibt es das Zometa, gegen die Schmerzen ist eine Bestrahlung anzustreben.

Gegen die restlichen Metastasen ist das Torisel (Temsirolimus) eingesetzt. Dies ist ein Erstlinienmedikament für diese Indikation bei Patienten mit einem schlechten Allgemeinzustand wie z.B. schwere Kreislauf- und Herzprobleme. Den Allgemeinzustand deines Vaters kann ich nicht beurteilen, ist er aber angeschlagen, dann ist Torisel Leitliniengerecht. Die TKI's können einen ganz schön belasten (Bluthochdruck, Herz). Torisel wird Intravenös gegeben. http://www.krebs-kompass.de/showthread.php?t=59418

Gruß Jan

[Jana 28]

Vielen Dank für die schnellen Anworten, das hilft mir schon ein wenig weiter.
Durch die Lungenembolie ist er halt noch sehr geschwächt, vllt ist es dann sinnvoll das Torisel intravenös zu geben.
ich bin sehr froh das ich dieses Forum gefunden habe,es gibt mir ein wenig Mut

LG Jana

[Jana 28]

Hallo
Hab mal wieder eine Frage und hoffe ihr könnt mir weiterhelfen. Mein Papa hat vorige Woche die erste Torisel Infusion bekommen, jetzt hat er am Oberkörper einen Hautausschlag bekommen und sein Urologe hat das Torisel sofort abgesetzt wegen allergischer Reaktion. Kann das sein oder sind das nicht normale Nebenwirkungen? Vielleicht hat ja jemand damit Erfahrung.
LG Jana