hohe werte post-Op

[muudi]

hallo zusammen,
im märz wurde bei mir hodenkrebs diagnostiziert (S1) und in der selben woche operiert. vor der op war nur der afp wert hoch. nach der op: kontrastmittel-ct und pet waren unauffällig. der afp wert senkte sich deutlich und die anderen beiden waren ok (1.woche post-op). also alles auf dem weg zu keiner weiteren therapie. 2 wochen nach der op stieg plötzlich der beta hcg an, der afp senkte sich nicht weiter. jetzt ist vor allem der beta hcg nochmal stark, der afp leicht gestiegen. nächsten montag hab ich nochmal kontrolle.
wie kann das sein, dass der wert vor der op bei fast null war und jetzt danach plötzlich stetig ansteigt?und die pet dabei unauffällig ist?
hab eigentlich/natürlich kein bock auf chemo, vor allem weil man über die werte und ihre schwankungen verschiedenes hört... und deshalb dann ne chemo...!?
grüße, der muudi

[Dirk1973]

Hallo muudi,
herzlich willkommen.

Wie ist das möglich? Leider hast Du nur recht wenig zum Tumor geschrieben. Waren Lymph- und / oder Blutgefäße betroffen?
Postoperativ steigende Markerwerte können ein Indiz für eine Metastasierung sein. Oder aber auch einfach Laborschwankungen. Das PET-CT ist bei Hodenkrebs nicht immer ein sicheres Diagnosemittel. Vor allem beim Nichtseminom ist es wohl eher ungeeignet.
Denkbar wäre (so war es vermutlich bei mir), dass bereits zur Zeit der OP eine Mikrometastasierung stattfand und nun irgendwo etwas wächst. Mikrometastasen sind im PET-CT üblicherweise auch nicht sicher darstellbar.
Letztlich wird Dir erst die Kontrolle Aufschluss bringen. Ich drücke Dir fest die Daumen, dass es nur Laborschwankungen sind.

Viele Grüße
Dirk

[muudi]

hi dirk,
vielen dank für deine antwort!!
es hat zwar akut eingeblutet (daraufhin spital und diagnosestellung), ansonsten sind keine blut- oder lymphgefässe betroffen. ein lymphknoten in der leiste ist zwar leicht auffällig, aber das kommt wohl noch von der op. es hat also keine metastasierung stattgefunden. vor und eine woche nach der op war der wert vom beta hcg noch bei knapp null. die erklärung von dem arzt war dazu auch, dass es zwar noch keine nachweisbaren ableger gibt, die zellen sich aber zur zeit vermehren. hab auch schon von fällen gelesen, wo das jahre später der fall war, aber so kurz nach der diagnose bzw op... da war der doc fand ich auch etwas skeptisch. er meinte das is zufall, dass das jetzt passiert...
das waren ja jetzt schon 2 kontrollen, nächste woche noch eine/die letzte, bevor es evtl losgeht mit chemo. wenn der wert stabil bleiben sollte oder sinkt, dann keine...
also weiter warten und hoffen.
viele grüsse, muudi

[Johannes82]

Hi Dirk!

Ich würde auf jeden Fall erst noch einmal auf die nächste Kontrolle warten, bevor du dich jetzt verrückt machst!
Ich weiss das es schwer ist und du mit Sicherheit im Moment nicht das höchste Vertrauen in deinen Körper hast, aber bevor du nicht 100% ne Diagnose hast, bringt dir das ganze Kopfkino nichts, ausser nen hohen Puls und weniger Schlaf!

Frage von mir:
Hast du ein Implantat bekommen oder eine fiebrige Entzündung gehabt?!

Schau doch auch bitte in den Unterlagen und Poste deine gesamte Diagnose, dann gibt's evtl. genauere Antworten von den Usern

LG und Gesundheit für Dich
Johannes

[muudi]

hi johannes,
nein, kein implantat oder fibrige entzündung.
hab/hatte ein mischtumor: seminom und dottersacktumor pT1 CN0 CM0 S1 V0 L0. also noch "gut". leider sind die werte wie bei den letzten untersuchungen auch wieder stetig angestiegen, sodass ich nächste woche schon die chemo anfangen müsste...
hoffe das geht alles gut...
grüsse muudi

[muudi]

nachtrag: erkundige mich jetzt auch nochmal zwecks zweit- und drittmeinung, aber kennt ihr das auch, dass man in dem stadium diese 3 mal 3 wochen chemo bekommt? davon is man ja dann jeweils die erste woche stationär...
lg muudi