Temporäres Ileo - oder Kolostoma bei

[veränderung]

Hallo,
ganz 'neu' habe ich die Diagnose Rektum CA auf 9,5 cm. Ob ich vor der in jedem Fall geplanten OP eine neoadjuvante Therapie bekomme, wird sich am Montag rausstellen (noch ist nicht eindeutig, ob T2 oder T3 - andere Organe scheinen nicht betroffen).
Mein Arzt wies mich darauf hin, dass bei einer OP ein temporäres Ileostoma gelegt werden wird. Weiss jemand, warum bei so einer OP ein temporäres Ileo- und kein Kolostoma empfohlen wird? Nach meiner Information ist die Versorgung eines Kolostomas ggf. einfacher.
Momentan stürzen Informationen und Veränderungen auf mich ein, für die unter normalen Umständen Monate oder Jahre zum Verarbeiten notwendig wären und es türmen sich Fragen über Fragen, Hochs neben Tiefs, Optimismus neben Ängsten. Ihr kennt das bestimmt alle. ALso, fange ich eben einfach mal an, mich fragentechnisch einer Akzeptanz der Gesamtsituation zuzuwenden...
Ich freue mich über Informationen.
Gesa

[cypher61]

Hallo Gesa,

bei mir lag der Fall ähnlich, Rektumkarzinom bei 7-10 cm, Grenzfall zwischen T2 und T3. Bei der OP wurde im Dezember ein temporäres Ileostoma gelegt. Warum man das Stoma am Dünndarm und nicht einem Dickdarmabschnitt vor der Anastomose gelegt hat, weiss ich auch nicht. Ist aber eine gute Frage, auf die ich noch gar nicht gekommen bin. Vielleicht will man den Dickdarm so komplett, also als Ganzes, stilllegen, damit die Anastomose auch wirklich Ruhe hat.

Beim Ileostoma stellt es sich ja so dar, dass es ständig (oder sagen wir oft, bei mir vor allem um die Mahlzeiten herum) fördert, d.h. man muss öfter die Versorgung wechseln als beim Kolostoma. Bei mir sind das im Schnitt alle 6h. Meistens auch nachts und das kann schon lästig sein. Lästig ist auch wenn der Sohnemann am Karnevalswochenende ein Magen-Darm-Virus einschleppt und der Beutel um 3h Uhr nachts dann nach 30Min. schon wieder voll ist und man mit dem Trinken gar nicht mehr hinterherkommt...

Naja aber es gibt Schlimmeres. Ich tröste mich jedenfalls mit meinen drei wichtigsten Fakten zu meinem Stoma:

1) Es ist notwendig
2) Es ist notwendig
3) Es ist nur vorübergehend und wird im Mai verschwinden

Und für die schwere Zeit die auch Dir nun leider bevorsteht, noch einen Tipp: Arbeite an den Dingen, die Du verändern kannst, und akzeptiere die Dinge, die sich nicht verändern lassen.

Viele Grüsse
Frank

[chaosbarthi]

@cypher61:
Auch wenn es eigentlich nicht in diesen Thread gehört... Seit Anlage des Ileos werde ich schneller mit Magen-Darm-Infekten fertig. Der Körper fördert alles wesentlich schneller hinaus. Ich lasse den Kram gezielt ein paar Stunden laufen, dann nehme ich 1-2mal Loperamid akut Tropfen, um das zu stoppen. bislang war es das dann immer. Während die Familie flach liegt, hüpfe ich schon wieder in der Gegend herum. Die Tropfen gibt es nur auf Rezept. Ich sehe deshalb zu, dass ich immer ein Notfallfläschchen stehen habe.

Grüssi chaosbarthi

[KylieM]

Hallo Gesa,
ich habe ähnliches durchgemacht, wie Du vor dir hast. Mein CA lag bei 8 cm. Das Rektum wurde komplett mit den umliegenden Lymphknoten entfernt (waren alle krebsfrei). Für 9 Wochen hatte ich ein Ileostoma.
Ich nehme an, dass die Rückverlagerung bei einem Ileostoma einfacher ist, als bei einem Kolostoma, weil der Dünndarm elastischer ist, als der Dickdarm.
Mit dem Ileostoma bin ich sehr gut zurechtgekommen. Mehr Probleme hat mir mein Schließmuskel nach der Rückverlagerung bereitet. Ich empfehle Dir deshalb, schon während der Stoma-Zeit mit Beckenbodentraining und Schließmuskeltraining zu beginnen.
Liebe Grüße
Kylie

[veränderung]

Hallo,
danke für Eure Antworten.
@Kylie: ja, ich habe schon gehört, dass es nicht leicht sein soll, nach der Rückverlegung wieder den normalen Stuhlgang aufzunehmen. Mein Schließmuskel soll aber recht gut funktionieren - sagt der Arzt. Bis Du denn jetzt beschwerdefrei? Hast du Therapien gefunden, die dir geholfen haben oder ging das durch Training allein?
EIne Frage noch an alle: wie ging es Euch nach der OP? Davor habe ich fast noch mehr MAnschetten als vor dem Stoma.
Liebe Grüße
Gesa
PS: Ich hoffe, irgendwann auch einmal zu denen zu gehören, die bereits in die Vergangenheit blicken können und ANtworten auf die vielen vielen Fragen geben können - DANKE

[rostlaube55]

Also, ich sag dazu jetzt auch mal was, auch wenn ich nur Angehörige bin:
ich hab das Stoma nicht, lieber mein kaputtes Knie -

aber mein Mann hat ein Ileosotoma, seit dem 18.12.2009.
Ich muss gestehen, ich hatte wesentlich mehr Angst davor, wie das so wird.... aber er kommt sehr gut damit zurecht und wir versorgen beim Plattenwechseln sein Stoma immer zusammen, der Beutelwechsel ist einfach und die Krankenschwester, die am Anfang ein paar Mal ins Haus kam, uns zu helfen, hat die Anfangsschwierigkeiten durch die Super-Versorgung mit Material mit erleichtert.

Wenn Du optimistisch an die Sache ran gehst, dann schaffst du das.
Die OP, naja, die Intensivstation war doch heftig, vorallem über Weihnachten doch die Versorgung war sowas von gut und aufbauend, auch menschlich.

Aber, es geht vorüber. Und wenn mein Mann nicht so ein unerschütterlicher Optimist wäre, dann wären wir jetzt nicht so weit.

Ich kann Dir nur alles gute wünschen und hoffe, bald von Dir wieder hier zu lesen, wenn alles rum ist.
rostlaube55 =Friderike