vergrößerte Lymphknoten

[Wamper]

Vor 4,5 Jahren hatte ich Brustkrebs auf der rechten Seite. Jetzt sind in der linken Axilla vergrößerte Lymphknoten entdeckt worden. Mit Ultraschall ließ sich in der linken Brust kein Knoten entdecken. Jetzt soll eine Biopsie gemacht werden, da nicht beurteilt werden kann, was die bis zu 2cm großen Lymphknoten bedeuten. Ich stehe vor der Frage, ob ich eine Stanze des Lymphknotens machen lassen soll oder den ganzen Lymphknoten entfernen lassen soll. Wird der Lymphknoten entfernt, läßt er sich besser vom Pathologen beurteilen. Mit einer Stanze würde ich mir eine OP sparen. Welche Erfahrungen habt ihr gemacht? Wie schmerzhaft ist so eine Stanze?
Gruß und Dank Dorothee

[Erika Rusterholz]

Hallo Dorothee,

Zu: "Mit einer Stanze würde ich mir eine OP sparen. Welche Erfahrungen habt ihr gemacht? Wie schmerzhaft ist so eine Stanze?" :

Bei mir wurde in einem Brustzentrum von einem vergrösserten Lymphknoten mittels Stanzbiopsie (Trucut = Art der Nadel) unter Ultraschall eine Gewebeprobe entnommen. Das war nicht schmerzhaft, die Stelle wurde lokal anästhesiert.

Die Probe (drei Gewebszylinder und 4 kleine Stücklein = Exzisate, 5 - 10 mm messend) wurde eingeschickt und ergab morphologisch und immunhistochemisch keinen Karzinomnachweis. (siehe www.brustkrebsverlauf.info unter "Abklärungen")

Der Lymphknoten wurde bei mir deshalb untersucht, um sicher zu gehen, dass eine Sentinel-Lymphknoten-Biopsie bei der Operation meines Knotens auch machbar war. Auch da war dann der entfernte Lymphknoten nicht befallen.
Für mich heisst das, dass eine solche Stanzbiopsie eigentlich als zuverlässig gelten kann.

Ich für mich würde sicher eine Stanzbiopsie einer Operation vorziehen. Plötzlich sind zuviele Lymphknoten entfernt, was ist dann mit den Nebenwirkungen?

Ich hoffe für einen guten Befund!
Erika Rusterholz

[Mice]

Liebe Dorothee,

wie Erika schon schreibt, bekommst du vor der Stanze eine örtliche Betäubung, es tut also nicht weh. Es kann sein, dass es etwas weh tut, wenn die Betäubung nachläßt, aber das ist ja bei einer OP genauso.

Bei mir wurde von den axilären LK eine Stanze gemacht. Als später die LK am Hals verdickt waren und auf dem CT nicht klar erkennbar war, was es ist, wurde ein LK operativ entfernt, weil in dem Bereich das Risiko bei einer Stanze zu hoch gewesen wäre. Außerdem waren die Knoten ziemlich klein, darum wäre unsicher gewesen, ob genau der richtig Punkt "erwischt" worden wäre. Das wurde stationär gemacht und ich konnte am Tag nach der OP nach Hause (zugegeben, habe meinen Arzt etwas bedrängelt )

Das Risiko bei Entfernung des Lymphknoten ist halt, dass du in Folge ein Lymphödem kriegen könntest, und das vielleicht völlig umsonst, weil es kein Krebs war. Wenn der Knoten aber ziemlich klein ist, kann es aber eben sein, dass der Arzt daneben stanzt und dann hast du vielleicht ein falsches Ergebniss. Auf jeden Fall solltest du zu einem Arzt gehen, der viel Erfahrung mit diesen Dingen hat.

Ich drücke dir die Daumen, dass du die für dich richtige Entscheidung triffst und dass das Ergebniss erfreulich ist!

Liebe Grüße, Monika