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  #1  
Alt 15.03.2013, 23:11
climber climber ist offline
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Standard CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hallo zusammen,

(zur Info: letzten August pt1 Seminom)

ich hatte gestern meine 2te Nachsorge CT und heute die 3te Nachsorge Blutabnahme, Sono usw.

Nun ist leider folgendes: im Radiologie-Bericht der CT steht etwas von einer 2x2,5 cm großen randständigen verkalkten rundlichen Raumforderung unterhalb der linken Nierenvene. Die laut Vorbefund eines linken Hodentumors "zumindest suspekt auf eine Lymphknotenmetastase hindeuten kann, so dass sich zumindest eine Verlaufskontrolle empfiehlt".

Meine Urologe hat Aufgrund dieses Berichts nun gleich mal mächtig Alarm geschlagen und gesagt das wenn die Tumormarker Ergebnisse am Montag erhöht sind eine Chemo mit PEB innerhalb einer Woche ansteht.

Meine letzten ß-HCG Werte waren immer <2, laut seinem Computer. Auch der Wert am 20.12.12 war noch <2 und das erste CT war komplett ohne Befund.
Auch die heutige Ultraschall Untersuchung brachte nichts zum Vorschein!

Nun meine Frage kann sich eine Metastase in so kurzer Zeit überhaupt zu einer solchen Größe (2x2,5cm) entwickeln? Und sollte ich auch bei einem nur geringen Anstieg der Tumormarker gleich eine Chemo machen oder erst mal eine Zweitmeinung einholen und evtl. nochmal eine CT machen?

Mit freundlichen Grüßen
climber

Vielen Dank für eure Antworten
kann echt einen Rat gebrauchen!
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  #2  
Alt 16.03.2013, 00:00
PantaRei PantaRei ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hallo,

da schlägt der Urologe ja in der Tat ganz schön Alarm. Der Radiologe sagt ja was von Verlaufskontrolle. Klar, wenn die Tumormarker über Norm sind, dann wäre das ja ein deutliches Signal.

Zweitmeinung ist aber sicherlich nicht schlecht, wenn es so sein sollte.

Aber jetzt erstmal Daumen drücken, dass das keine Metastase ist.

Schöne Grüße

PantaRei
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  #3  
Alt 16.03.2013, 13:33
Ilmarinen Ilmarinen ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi Climber,
in den Berichten von Radiologen gibt es immer mal wieder Dinge, die man unterschiedlich deuten kann. Direkt eine neue Chemo erscheint mir zu schnell. Ich würde in Deinem Fall eine Zweitmeinung einholen und gleichzeitig um eine Überprüfung der beiden letzten CTs im Vergleich bitten. Sollte doch eine kleinere raumforderung beim letzten mal zu finden sein, die auf die Größe gewachsen ist, könnte das schon ein Hinweis auf weitere Behandlung sein. Ich kenne zwar vom lesen hier keinen fall, bei dem die Tumormarker nicht auch anstiegen, habe aber mal gelesen, dass es das schon geben soll. Du hast nur vom Beta hcg geschrieben, ich nehme an, afp ist auch normgerecht?
Alles Gute,
Ilmarinen
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  #4  
Alt 16.03.2013, 13:41
Dirk1973 Dirk1973 ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Grundsätzlich sollte gelten: keine Chemo bevor nicht zwei unabhängige Meinungen vorliegen, eine davon sollte aus einem Zentrum kommen.
Und: Rezidive nach bereits erfolgter Chemo gehören immer in die Hände von Experten eines Tumorzentrums.

Ich wünsche Dir, dass es nur falscher Alarm ist und Du nur "verkalkt" bist
__________________

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  #5  
Alt 16.03.2013, 15:54
climber climber ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hey Hi,

danke erstmal für eure Antworten, hab mir schon gedacht das mein Doc da ein bisschen übereilt rangeht. Jetzt mal schauen was am Montag bei den Blutwerten rauskommt, hoff mal das ich wirklich nur n bisschen verkalkt bin.

Ich möchte dann auch bei einer geringen Abweichung der Marker noch eine Zweitmeinung einholen und die Chemo somit um eine Woche nach hinten schieben. Das dürfte ja nicht so schlimm sein, oder?

In dem Bericht des Radiologen steht auch noch dass die Raumforderung perisltaltisch bedingt (laut Wikipedia eine Bewegung des Darms oder der Vene) sein kann! Hoffe mal das ist auch so!

Allerdings hatte ich noch keine vorhergehende Chemo, da ich auf Wait and See gesetzt habe!

MfG
climber
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  #6  
Alt 17.03.2013, 07:56
Dirk1973 Dirk1973 ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Ah sorry, irgendwie war mir so, als hättest Du eine Chemo schon hinter Dir. Na um so besser. Notfalls hättest Du jetzt also noch alle Alternativen offen.

Eine Woche macht den Kohl nicht wirklich fett. Ein Monat ist da schon eine andere Größe.
__________________

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  #7  
Alt 19.03.2013, 20:29
climber climber ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hallo Zusammen,

wollte nur bescheid sagen was bei meinen Untersuchungen noch herausgekommen ist.
Gestern habe ich endlich meine Blutwerte bekommen, alle Tumormarker waren negativ bzw. unter der Nachweisgrenze!
Was ja zum Glück schon mal ne psotive Sache ist.
Morgen werde ich noch eine Zweitmeinung vom Tumorzentrum in Berlin erhalten, sozusagen was die Experten von dem CT Befund und den dazugehörigen Blutwerten halten.
Bin gespannt was deren Meinung zu dem Ganzen ist!

MfG
und vielen Dank für eure bisherigen und zukünftigen Antworten

climber
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  #8  
Alt 19.03.2013, 22:23
oli oli ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi,

sollte man sowas an der Niere nicht mit einem Ultraschall sehen können? Also im Ausschluss, dass das was vom Darm ist o.ä.? Sollte der Urologe doch machen können.

Grüße,
Oli
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  #9  
Alt 20.03.2013, 13:05
climber climber ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi,

mein Urologe hat eine Ultraschalluntersung durchgeführt, aber auch hier war alles negativ bzw. absolut nichts auffälliges zu sehen!

MfG
climber
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  #10  
Alt 20.03.2013, 13:59
Pitchcontroller Pitchcontroller ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi Climber,

dann würde ich die Sache locker sehen.
Oft, zumindest habe ich das nun bereits mehrfach gehört, werden seitens der Radiologen "Sicherheitsdiagnosen" gemacht.
Waren denn deine Tumormarker beim Erstbefund aktiv? Oder hattest du einen markernegativen Tumor?

Viele Grüße
Stefan
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  #11  
Alt 20.03.2013, 20:01
climber climber ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi,

ja bei meinem Erstbefund waren die Tumormarker "aktiv" (ß-hcg 670).

Und genau wie jetzt die letzten drei mal unter der Nachweisgrenze.

Mit der Sicherheitsdiagnose hast du vermutlich recht, der Bericht ließt sich ziemlich "unentschlossen", auch mein Urologe hat gemeint das Radiologen gerne sehr allgemein formulieren, nachdem Er (Uro) mich wegen diesem Bericht richtig in Panik versetzt hat!
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  #12  
Alt 20.03.2013, 22:48
oli oli ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi climber,

wenn das vorher erhöht war, wäre es mehr als unwahrscheinlich, dass das jetzt nicht ansteigt. Hast du ein paar Eckdaten zu deiner Erkrankung? Größe, Rete Testis Befall, TNM, etc.?

Einen Tumor an der Niere sollte man meines Wissens nach mit dem Ultraschall sehen, von daher würde ich das wirklich entspannt sehen... soweit das geht. Was hat denn die Zweitmeinung gesagt?

Dein Urologe scheint auch einer von der Netten zu sein... wie meinte meiner mal zu mir, nachdem das HCG geflattert hat: Naja, wenn was ist dann machen wir halt ne Chemo. Klang so, als würde ich beim Laden um die Ecke ne Zeitung kaufen gehen.
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  #13  
Alt 21.03.2013, 18:21
climber climber ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Hi,

ja genau so gehts mir auch wenn ich das mit der Chemo von meinem Urologen höhre, wie wenn mann das mal schnell machen sollte!
Ich weis das die Chemotherapie den Krebs bekämpft und eine gute Sache ist aber auch nichts, was man meiner Meinung nach, einfach mal so macht, weils grad passt!

Von der Zweitmeinung hab ich bis jetzt noch nichts gehört! Aber ich denke wenn es etwas nagatives wäre hätte ich bestimmt schon bescheid bekommen!

zur Info: Seminom pT1 R0

mfG

climber
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  #14  
Alt 21.03.2013, 20:48
Volker80 Volker80 ist offline
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Standard AW: CT-Befund auffällig Bitte um Rat!

Ich drück fest die Daumen, dass da nichts ist!!!

Viele Grüße
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Stichworte
bericht, chemo, metastase


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