eine frage an euch (dringend)

[blume41]

mein mann wude vor 1 jahr und 4 monaten total op,mit lymphentfernung.
nach der op,war der psa wert.0,48...danach ständig steigend vor 6 wochen 1,68 und nun ist er auf 4.50 gestiegen....jetzt will der urologe in 4 wochen die psa wieder kontrolieren......ist es möglich das metastasen vorhanden sind.
und wo gibt es bei prostatakrebs metastasen.im übrigen war es ein feinzelligerkrebs.für eine antwort wäre ich dankbar.

alles liebe blume41

[blume41]

eine frage habe ich wegen prostatakrebs,meines mannes.
vor 2006 op mit lymphentfernung.
seidem immer wieder psa werte zu hoch,der letzt war 5,8.
ich denke das ist zu hoch nach einer totalop.
nun will der uraloge mit spritzen behandeln.
erste frage was sind das für spritzen???
und zweitens gibt es noch andere möglichkeiten.
der psa-wert stieg langsam auf diese höhe........vor 6 monaten betrug er 3,8.
vor 3 monaten 4,8........und jetzt 5,8.
für eine antwort wäre ich euch dankbar.
blume

[Hansjörg Burger]

Hallo blume,

die Spritzen sind sogenannte LHRH-Anallga, die in die Hypophyse eingreifen und die Produktion der LH-Release-Hormone stoppen, die wiederum die Hoden des Mannes anregen, Testosteron zu produzieren.

Durch die Testosteronunterdrückung wird eine "chemische" Kastration des Mannes herbeigeführt mit all den Folgen einer Kastration wie Libidoverlust, Gewichtszunahme, eventuell Antriebslosigkeit etc. Die lästigste Nebenwirkung sind übrigens Schweißausbrüche.

Aber der Testosteronentzug entzieht dem Prostatakrebs die Nahrung und das Wachstum des Krebses wird gestoppt.

Als Alternative käme eventuell die Behandlung mit Tabletten, sogenannten Antiandrogenen in Frage. Der Wirkstoff heißt Bicalutamid. Die Antiandrogene wählen einen anderen Weg, sie blockieren ie Rezeptoren der Prosta- und Prostatakrebszellen, dass diese kein Testosteron aufnehmen können. Vorteil: Das Testosteron im männlichen Körper bleibt erhalten und die starken Nebenwirkungen einer Kastration fallen weg. Bei den Antiandrogenen sind hauptsächlich Brustwachstum und Brustempfindlichkeit als Nebenwirkungen bekannt.

Genauer kannst Du Dich in dem Patientenratgeber Prostatakrebs II Fortgeschrittenes und metastasiertes Prostatakarzinom informieren:

http://www.aezq.de/edocs/pdf/info/pl-pca-II.pdf

Die Broschüre ist auch in gedruckter Form beim BPS in Gehrden kostenlos erhältlich. Der Ratgeber fußt auf den neuen S3-Leitlinien zur Behandlung des Prostatakarzinoms.

Gruß

Hansjörg Burger
Selbsthilfegruppe Prostatakrebs Rhein-Neckar e.V.

[frohsinn]

Hallo Blume ....den Ausführungenvom Hansjörg kann ich nur beipflichten,wir haben das alles durch und falls du Fragen hast ...gerne hier oder per PN....die letzte Op im Juni dieses Jahres war nun erfolgreich...er kämpft seit 2001 mit dem ScheixxKrebs...,lieber Gruß die Frohsinn

[blume41]

hallo hier ist blume nocheinmal
mein mann bekam spritze,er hat nun knochenschmerzen.
sollte er vielleicht einen onkologen aufsuchen????
er ist enttäuscht von dem urologen.
der sagte ihm nach untersuchugn es ist ok.
und bei einer untersuchen (jahrescheck) bei der hausärztin stellte sie blasenentzündung fest.sie rief den urlolagen an ,er rief nicht zurück...sein kollege rief zurück.......nun ist er verunsichert und misstrauisch.
am mittwoch hat er einen thermin.
aber die frage lautet sollte er einen onkologen aufsuchen???
liebe grüße blume

[blume41]

hallo hier ist noch einmal blume
wir sind verunsichert...
mein mann bekam jetzt spritze.....nach op sein psa 5.8
sollte er vielleicht einen onkologen aufsuchen???
denn der urologe sagte ihm soweit alles in ordnung,nach untersuchung.
aber dann kam jahrescheck bei hausärztin,die stellte eine blasenentzündung fest....forderte die befunde des urologen an,und stelle fest....das die werte nicht in ordnung waren,und shcon der urologe hätte etwas unternehmen sollen.
nun hat mein mann das vertrauen verloren.
liebe grüße blume

[silver dollar]

Moin Blume,
die Darstellung ist etwas unverstaendlich, ich will mal versuchen Grund reinzubringen:

a)Prostatakarzinom,
ich entnehme Deiner Darstellung, dass nach der OP (radikale Prostatektomie)der PSA nicht unter die Nachweisgrenze gefallen ist. Trag mal bitte die Pathologiewerte der entnommenen Prostata und den entsprechenden OP Berichtsteil nach T N M R Gleason Score. Da nach entnommener Prostata der PSA zum Tumormarker dreht und man annimmt, dass es sich bei der kurzen Zeit nach OP um eine systemische Erkrankung handelt, die nur noch palliativ behandelt werden kann, ist eine Hormonblockade das leitliniengerechte Mittel der Wahl. Wurde dazu aufgeklaert wurde auf die Moeglichkeit eines rezeptorblockers (Bicalutamid) hingewiesen anstelle oder zusammen mit der LHRH oder GNRH Spritze, Frage, welches Mittel wurde als Depot und fuer wie lange gespritzt ?? Beispiel waere Ennantone 1 Monatsdepot oder Trennantone 3 Monatsdepot.
b)Blasenentzuendung
etwas merkwuerdig, dass der Hausarztsektor das erkennt, ueblicherweise geht das nur mit einer Blut und Urinuntersuchung (Keime im Urin nachweisen durch Kulturen) das liegt normalerweise nicht im Diagnosebereich des Hausarztes. Ich wuerde dieses Thema zumindest hinterfragen wie und auf welcher Basis diese Diagnose zustande kam.
c)Grundsaetzlich
ihr solltet versuchen etwas mehr auf Augenhoehe mit den Aerzten zu kommunizieren
Fragt nach was nach der OP wirklich ist, ist es eine systematische Erkrankung, wenn ja warum komentarlos Spritze anstatt ausfuehrliches Gespraech hinsichtlich moeglicher Palliativsituation, wenn das nicht klappt Arzt wechseln.
Fragt nach bei beiden Aerzten hinsichtlich Blasenentzuendung, auf welcher Basis entdeckt etc. und wie fundiert als Diagnose begruendet. Wenn die Entzuendung stimmt, dann sollte entsprechend Antibiotika z.B. TAVANIC oder CIPROFLOXAZIN ein Thema sein.

[blume41]

ich habe eine frage...ob sie mir jemand beantworten kann?
mein mann hat vor circa 7 jahren eine prostatatotal op gehabt.
trozdem stieg der ps-wert.
nun bekommt er alle 3 monate hormanspritzen.
das erzeugt bei ihm heftige hitzewallungen.
gibt es ein mittel was dieses lindert.?
für eine antwort wäre ich dankbar.
mit freundlichen gruß blume41

[Heribert]

Hallo Blume,

es gibt kaum etwas was wirklich hilft, wenn man davon absieht, wie Frauen in den Wechseljahren durch Ernährung (kein Kaffee oder Alkohol, besonders aber heiße Speisen oder scharfe Gewürze) das Übel minimieren. Was auf jeden Fall die Hormonblockade hilft besser zu bewältigen, ist viel Bewegung, auch wenn es noch so schwer fällt.

Gegen sehr starken Nachtschweiß und den verschiedentlich auftretenden schweren Depressionen, kann der Arzt neuerdings, mit erheblichen Auflagen natürlich, Nabilone verordnen. Das ist ein Derivat aus Haschich.

Gruß Heribert

[blume41]

heribert
ich danke für deine antwort.
ich werde es so an meinen mann weitergeben,da er auch schlecht sieht,
kann er nciht selbst an den pc,
lg blume

[blume41]

hallo
vielleicht kann mir jemand auskunft geben von euch.?
mein mann bekomm nach op die 3 monatsspritze,da der psa wert letztens 8.3 war.
nach der spritze litt er unter hitzewellen,nun hat der doctor ihm das depot-clinovir
gespritzt.ich habe den beipackzettel gelesen,es ist ja eine verhütungsspritze..
ist das wohl richtig so???
vielen dank im voraus.
blume41

[frohsinn]

Hi Blume..habe ebend mal selbst geschaut...geh doch mal ins Netz und gib deine Frage ein : Clinovirinjektionen bei Prostatakrebs ...da bekommst du einige Aussagen
Gruß von mir

[Hansjörg Burger]

Hallo,

ich würde statt der Spritzen auf Tabletten (Antiandrogene) bevorzugt Bicalutamid umsteigen.

Diese Therapie ist zu den Spritzen gleichwertig mit bedeutend weniger Nebenwirkungen, da keine chemische Kastration erfolgt, sonder das Testosteron im Körper des Mannes erhalten bleibt.

Erst ab einem PSA-Wert von 500, also in einem weit fortgeschrittenen Stadium soll die Spritze wirkungsvoller sein.

Gruß

Hansjörg