kurzfristiger Termin nach OP für was?

[engel1968]

Hallo ihr Lieben,

das Brustzentrum hat heute bei mir angerufen und gebeten, dass ich Dienstag vorbei kommen soll. Ich bin letzten Donnerstag nach neoadjuvanter Chemotherapie operiert worden. Der Arzt wollte eigentlich anrufen, wenn die Ergebnisse aus der Pathologie vorliegen. Muss ich jetzt von negativen Nachrichten ausgehen oder handelt es sich um eine allgemeine Kontrolle, wie der Heilungsprozess abläuft?
Meine Frage der Zielsetzung des Termins am Dienstag habe ich dem Brustzentrum bereits zukommen lassen. Vielleicht könnt ihr mir die Wartezeit und Ungewissheit erträglicher gestalten. Vielen lieben Dank

Engel

[susaloh]

Hallo Engel,
das bedeutet bestimmt nichts Schlimmes!! In meiner Klinik war es einfach Teil des Ablaufs, vielleicht auch der (Qualitäts-)Standard, dass die Pathologieergebnisse und die weitere Therapie in einem persönlichen Abschlussgespräch mitgeteilt wurden - vielleicht ist das ja bei deiner Klinik auch so? Vielleicht ist das ja auch üblich nach den Standards des Disease-Management-Programmes? Ich denke mal, wenn ich angerufen HÄTTE und einen Arzt mit Zeit erwischt HÄTTE, der auch noch zufällig meine Akte vor sich gehabt hätte, jedenfalls wenn ich angerufen und ordentlich gedrängelt hätte, hätten sie mir wohl auch telefonisch Auskunft gegeben. Insofern könntest du ja, wenn du es nicht mehr aushälst, auch anrufen - nun ist es aber so, dass der Pathologiebericht erst ewig nicht da ist, dann über irgendjemandes Schreibtisch wandert (die Ärzte arbeiten ja alle in Schichten!) und eventuell noch ins Tumorboard muss, dann abgeheftet wird, wieder von jemand anderem....- daher war es mir dann auch lieber, ein ordentliches "persönliches" Abschlussgespräch zu haben, wo dann (hoffentlich) wenigstens meine Akte vorlag - das war dann aber doch recht enttäuschend, denn der Arzt, der dann halt zufällig da war und mich empfing, war frisch aus dem Urlaub zurück, war bei der Tumorboard-Sitzung gar nicht dabei gewesen und blickte wirklich nicht besonders gut durch - da es dann aber sowieso noch größere Unklarheiten gab, habe ich später dann noch mal direkt meinen operierenden Oberarzt angerufen und mit ihm einen persönlichen Termin vereinbart und das hat es dann auch voll gebracht. Man muss meistens - wie im restlichen Leben auch - immer noch mal nachhaken, stur sein, sich nicht abwimmeln lassen.....

Im Nachhinein stellte sich übrigens heraus, dass der junge Arzt, der frisch aus dem Urlaub zurück war, sich tatsächlich über die Entscheidung des Tumorboards gewundert hatte (mir das aber in dem Gespräch nicht weiter gesagt hatte) und sich deswegen an meinen Oberarzt gewandt hatte, der sich daraufhin auch noch mal Gedanken gemacht hatte und mich seinerseits anrufen wollte - da war ich doch nicht mehr ganz so enttäuscht.....

So, weiß nicht ob ich dich hiermit beruhigen konnte - aber ich bin sicher, ein gutes Ergebnis wartet auf dich - du bist doch auch eine Gepardin!

Liebe Grüße
Susanne

[engel1968]

Liebe Susanne,

vielen Dank für Deine nette Antwort. Neu für mich war die Information über das Tumorboard. Die Kommunikation gegenüber den Patienten im Brustzentrum könnte insgesamt noch sehr viel besser sein, so dass diese unnützen zusätzlichen Ängsten wegfallen würden.

Wie Du ríchtig erkannst hast, bin ich normalerweise viel stärker. Habe aber heute scheinbar einen "Depri-Tag". Liegt glaube ich am Krankenhausaufenthalt letzte Woche, bei dem verschiedene Ängste hoch kamen. Hoffe, dass es bald wieder besser wird.

Liebe Grüße
Engel

[staufda1]

Hallo Engel,

es ist durchaus normal sehr bald nach der OP aufgeboten zu werden. Ich wurde an einem Mittwoch operiert. Am Samstag wurde ich, mit einem ersten "Nachsorgetermin" für den folgenden Donnerstag, entlassen.
Wie Susanne schon erwähnt wurden in der zwischenzeit die histologischen Ergebnisse im interdisziplinären Team diskutiert und die Therapie festgelegt.
So konnte ich am Donnerstag bereits mit der Anti-Hormontherapie beginnen.

Also, keine Panik!

Liebe Grüsse

Daniela

[lili0104]

Hallo Engel,

da solltest Du Dir wirklich keine Sorgen vorab machen;

ich selbst bin auch nach neoadjuvanter Chemo am 01.06. operiert worden,

in meinem Brustzentrum fand die sog. ROK (Radio-Onkologische Konferenz),
bei der die histologischen Befunde dem Patienten mitgeteilt werden auch erst am 11.06. (ist dort immer Montags) statt,

die meisten der Patientinnen wurden auch vorher entlassen, mussten dann eben an dem besagten Termin auch wieder in die Klinik kommen,

bei mir war es anders, aufgrund leichter Komplikationen war ich an diesem Tag "zufällig" noch dort, musste also nicht extra wieder "anreisen".

Du siehst, es ist ein völlig normales Prozedere;

ich fand es übrigens sehr positiv, die Ergebnisse nicht einfach am Telefon mitgeteilt zu bekommen,
da ich so die Möglichkeit und Ruhe hatte, mich auf das Gespräch vorzubereiten und mir sämtliche Fragen aufzuschreiben, damit ich nichts vergesse.

Ich drücke Dir die Daumen für Deinen Befund

Liebe Grüße

[seepferdchen]

Zitat von lili0104

in meinem Brustzentrum fand die sog. ROK (Radio-Onkologische Konferenz),
bei der die histologischen Befunde dem Patienten mitgeteilt werden auch erst am 11.06. (ist dort immer Montags) statt,

dito

ist in meiner Klinik ebenso, auch immer montags ...
deshalb würde ich mir wegen dem Dienstag-Termin absolut keine Sorgen machen!

Sei ganz fest gedrückt!

[engel1968]

Euch allen vielen lieben Dank für eure Aufklärung! Das Brustzentrum hat mich gestern angerufen und ergänzend mitgeteilt, dass in der Tat die vorliegenden pathologischen Befunde und die weitere Behandlung besprochen werden sollen.

Ich hoffe jetzt nur, dass der Tumor komplett raus ist und keine Nachresektion erforderlich ist.


Engel

[engel1968]

Hallo ihr Lieben,

ich komme gerade aus dem Brustzentrum. Überwiegend scheint der pathologische Befund in Ordnung zu sein. Nur beim Abstand zur Haut weist der Bericht mit 0,3 cm und auf der nächsten Seite mit 0,0 cm widersprüchliche Botschaften auf. Die Pathologin hat man bislang noch nicht erreicht. Es ist also noch nicht raus, ob kleine Nachresektion erforderlich sein wird oder nicht.

Daneben wurde im Tumorgewebe noch ein DICS entdeckt. Kann das eigentlich vom ursprünglich durch die Chemotherapie verkleinerten Tumor sein? Oder hätte sich hier ein neuer Tumor gebildet?


Liebe Grüße

Engel

[Susi04]

Zitat von engel1968

Hallo ihr Lieben,

ich komme gerade aus dem Brustzentrum. Überwiegend scheint der pathologische Befund in Ordnung zu sein. Nur beim Abstand zur Haut weist der Bericht mit 0,3 cm und auf der nächsten Seite mit 0,0 cm widersprüchliche Botschaften auf. Die Pathologin hat man bislang noch nicht erreicht. Es ist also noch nicht raus, ob kleine Nachresektion erforderlich sein wird oder nicht.

Daneben wurde im Tumorgewebe noch ein DICS entdeckt. Kann das eigentlich vom ursprünglich durch die Chemotherapie verkleinerten Tumor sein? Oder hätte sich hier ein neuer Tumor gebildet?


Liebe Grüße

Engel

Hallo Engel

Mir ist es ähnlich ergangen wie dir, ich musste erkennen, dass eine erneute Vorstellung im Brustzentrum kein gutes Zeichen ist.

Soweit mir bekannt ist, muss der Sicherheitsabstand zum gesunden Gewebe mindestens 1 cm betragen, ansonsten ist das Risiko zu groß.
Ob das DCIS vorher schon da war, oder sich neu gebildet hat, kann ich dir nicht beantworten, ich denke, dass auch der Pathologe das nicht kann.

Wozu hat man dir denn jetzt geraten?

[staufda1]

Hallo Engel,

soweit ich weiss ist DCIS die Vorstufe eines invasiven Tumors und entsteht nicht durch das "zurück Entwickeln".

Wie Du selber schon befürchtest ist der Sicherheitsabstand sowohl mit 0.3cm als auch 0cm zu klein. Nicht nur deshalb, sondern auch wegen des DCIS wird womöglich eine zweite OP auf Dich zukommen.

Dann hast Du aber wenigsten die bestmögliche Sicherheit, dass wirklich alle bösartigen Zellen entfernt sind.

Hast Du denn schon eine Ahnung wann Du bescheid bekommst?

Liebe Grüsse

Daniela

[engel1968]

Hallo Daniela und Susi,

leider war die Ärztin im Brustzentrum aus meiner Sicht gestern völlig überfordert. Nachdem ich 2 Stunden gewartet hatte, bekam ich mehr oder weniger nur den pathologischen Befund in die Hand gedrückt (den hätte man mir wie ursprunglich gebeten auch faxen können, aber scheinbar möchte man ja unmündige Patientinnen). Nach zähem Ringen hat sie mir lediglich versprochen mich bis Freitag anzurufen und mitzuteilen, ob sie die Pathologin erreicht hat oder nicht.
Wenn der Sicherheitsabstand 0,3 cm betragen sollten (ich weiss, dass es eigentlich zu gering ist) soll nicht mehr nachoperiert werden. Bei 0,0 cm soll die Haut entfernt werden.

Liebe Grüße
Engel