Seminom Stadium I Chemo oder Bestrahlung?

[mux]

Hallo,
ich habe sozusagen eine Anfängerfrage. Bei mir wurde am 18.01 der linke Hoden entfernt. Diagnose reines Seminom Stadium I. Als weitere Therapiemöglichkeiten wurde mir vorgeschlagen:
-wait and see (will ich nicht)
-adjunktiv bestrahlen (meint mein Urologe)
-adjunktiv eine Infusion mit Carboplatin, die angeblich realtiv wenig Nebenwirkung hätte (meint der Chefarzt der Klinik)
-ich soll entscheiden was passiert (sagen Beide)

Es ist also wie im richtigen Leben, der der am wenigsten Ahnung hat trifft die Entscheidung. Die Wirksamkeit scheint ja bei beiden Verfahren ungefähr gleich zu sein. Hat jemand Erfahrung mit dieser Art Chemo, speziell Nebenwirkungen usw.?

[Freelancer]

es gibt hier einige themen zu carboplatin. einfach mal in die suche eingeben

[Jaymz]

Hallo mux,

willkommen im Club, dem man(n) nicht gerne angehört.

Die Entscheidung kann dir keiner abnehmen. Als ich erkrankte, musste ich auch erst einmal lernen, die wirklich schweren Entscheidungen selber zu treffen.

Die Optionen hast du ja bereits aufgeführt.
Da bei dir ein reines Seminom vorliegt, ist eine Strahlentherapie durchführbar. Jedoch solltest du bedenken, dass nur ein bestimmter Bereich deines Körpers (dein Bauch) von den Strahlen erfasst wird!
Im Gegenzug dazu kann eine Chemotherapie den ganzen Körper erfassen!
Eine Chemotherapie ist i.d.R. mit stärkeren Nebenwirkungen verbunden (Übelkeit, Haarausfall, Müdigkeit, Sodbrennen etc.) als die Strahlentherapie (Blähungen, gereizter Magen etc.).
Die Chemotherapie, die du bekommen würdest, ist von den Zytostika und der Dosis nicht so heftig wie eine Chemotherapie, die du im höheren Stadium (ab II) bekommen würdest (z. B. PEB).
Bezüglich der Erfahrungen mit der Carboplatin-Chemotherapie sowie der Strahlentherapie findest du hier im Forum unter "Suche" jede Menge Erfahrungsberichte!


Ich selber kann nur mit der Erfahrung von 3xPEB Chemotherapie dienen.

[AxelF68]

Hallo,

ich hatte im vergangenen Jahr eine Carboplatinmonobehandlung und kann das bestätigen was der Arzt meint! Die Nebenwirkungen halten sich in Grenzen und man deckt einfach "alles" damit ab!
Ich hatte auch ein reines Seminom, klinisches Stadium 1!

Gruß Axel

[weezie]

Ich stehe mittlerweile zum zweiten Mal vor der Frage Surveillance, Carboplatin-Mono oder Bestrahlung bei Seminom I.

Nachdem ich mich beim ersten Tumor vor 2 Jahren für 2 Zyklen Carboplatin entschieden habe, wird bei mir nun, nachdem es mich ein zweites Mal erwischt hat, Surveillance oder Bestrahlung empfohlen.

Von Chemotherapie wird mir wegen eventueller Resistenzen abgeraten. Hat jemand Erfahrung mit 2 Monochemos bei kurz hintereinander aufgetreteten Tumoren?

[Jaymz]

Ist bei dir am anderen Hoden ein neuer Tumor aufgetreten?
Wurde vorher eine TIN angezeigt?

[weezie]

Ja, bei dem Erstbefund wurde eine Seite komplett entfernt, auf der anderen Seite schon ein Teil enukleiert, daher auch TIN vorhanden. Wegen der Blut-Hoden-Schranke wird die TIN aber bei Chemo nicht zu 100% zerstört.

Ich tendiere im Moment zu einem Schuss Carboplatin, habe aber noch keinen Fall/Studie gefunden, bei dem das beim Zweitaufkommen gemacht wurde.

[Sizilianer]

Hallo Mux,

bei mir war es Ende letzten Jahres ähnlich.

Mir hatte jedoch der Chefarzt der HSK in Wiesbaden wie auch mein Uro die Carboplatin als beste Variante nahegelegt.

Die Nachteile von wait and see bzw. Bestrahlung waren mir zu risikoreich.

Nun fast vier Monate danach ist bisher alles gut und die Nebenwirkungen schon fast vergessen.
Zu den Nebenwirkungen hatte ich bereits in diesem Forum berichtet. Diese verlaufen jedoch sehr unterschiedlich.

Hätte ich einen Freund mit diesem Befund der mich um Rat fragen würde! Meine Antwort wäre eindeutig - die Dosis Carboplatin.

Ich wünsche Dir alles Gute

Gruß
Sizi

[christian31c]

Ich kann Sizilaner nur beipflichten!
Auch ich hatte diese Diagnose, und auch ich hatte diese 3 Möglichkeiten.
Hab mich damals für Carboplatin entschieden, und all das ist jetzt fast 1 Jahr her. Bisher alles i.O.! Hatte erst gestern wieder einmal ein CT, Befund gibts Montag, hoff natürlich daß alles beim Guten bleibt.
Aber auch ich würd Carboplatin "empfehlen". Nur waren bei mir die Nebenwirkungen trotz dieser eher leichten Variante von Chemo doch enorm (Übelkeit!!!).

Wünsch euch allen weiter alles Gute
Lg Christian

[RenegadeMasta]

Wait-and-See wird zwar von einem Arzt empfohlen, von anderen wegen der Invasion des Rete Testis als zusätzlicher Risikofaktor aber abgeraten.

Also ich hatte auch Seminom Stadium 1 und mache wait and see. Allerdings würde ich bei Invasion des Rete Testis doch zur Bestrahlung oder Chemo tendieren.

Mein Uro hateinige Patienten, die mit der TIN leben, es gibt aber auch Studien, dass sich mit ziemlicher Sicherheit aus der TIN ein Tumor manifestiert.

Noch schlimmer. Meiner Info nach geht jede TIN irgendwann in einen manifesten Tumor über. Das hab ich zumindest von einem der Professoren, die ich angeschrieben hab (ich glaub es war Souchon aus Tübingen oder Dieckmann aus Hamburg).

Zitat aus einer Mail:
"Lieber Herr XXX,
also die Wahrscheinlichkeit, daß aus der TIN ein richtiger Hodenkrebs wird, ist tatsächlich 50% innerhalb von 5 Jahren, und 70% nach 7 Jahren. Die entscheidende Botschaft ist aber, daß er eben auch früher kommen kann. Daß die TIN gar nicht zum Krebs wird, ist dagegen kaum zu erwarten.
Natürlich muß die Therapie nicht sofort begonnen werden, zumal dann ja eine definitive Unfruchtbarkeit resultieren würde. Aber unnötig lange aufschieben sollten Sie die Behandlung auch wieder nicht."