Crizotinib, ALK Translokation, wer hat Erfahrung?

[Kolibri62]

Danke!

@The Witch
Kannst du mir sagen, wie aussagekräftig der CEA beim nicht kleinzeller ist?
Ich weiss nur, dass es ein TM 2. Wahl ist.
Bei meinem Mann wird der immer wieder bestimmt...ist aber nie erhöht gewesen!
Danke im voraus.

[Mike01]

Hallo blackcat,

das hätte ich nicht gedacht das Crizotinib schon so lange bei uns genommen wird, das gibt mir Mut das die Tabletten auch bei mir für längere Zeit wirken.
Wie lange hat es bei deiner Mutter gedauert bis eine Verkleinerung bzw. die Metastasen verschwunden sind. Mir sagte mein Arzt das um so länger ich die Tabletten nehme ohne das der Tumor kleiner wird, die Chancen auch immer geringer werden.
Vielleicht sind die nachfolgenden Medikamente dann bei mir wirksamer, im Bezug auf Verkleinerung.
Ich wünsche dir und deiner Mutter noch alles gute und das weiterhin alles gut läuft.
Gruß Mike

[The Witch]

Zitat von Kolibri62

@The Witch
Kannst du mir sagen, wie aussagekräftig der CEA beim nicht kleinzeller ist?
Ich weiss nur, dass es ein TM 2. Wahl ist.
Bei meinem Mann wird der immer wieder bestimmt...ist aber nie erhöht gewesen!

Zuerst zum Letzteren: Dann ist der ganze Spaß völlig sinnlos. Sorry - aber so hart muss man das sagen. (Ich weiß nicht, wie das bei euch "overseas" ist - aber bei uns sind das teure Untersuchungen die immer wieder gerne genommen werden.) Darüber hinaus gilt, dass die Bestimmung des CEAs (carcino-embryonales Antigen) - wenn überhaupt - eher beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom Sinn macht. Das Problem bei den Tumormarkern ist, dass sie a) sensitiv und b) spezifisch sein müssen. Ersteres bedeutet, dass sie überhaupt ansprechen müssen - platt gesagt, bei einer bestimmten Krankheit überhaupt erhöht und erniedrigt sein können. Spezifität heißt, dass sie nicht bei jedem Schnupfen erhöht oder erniedrigt sein dürfen. Beides ist bei CEA zum Beispiel nicht gegeben: Bei vielen Menschen - deinem Mann beispielsweise - ist der Wert gar nicht erhöht; außerdem ist der Wert aus vielen anderen Gründen oft erhöht (beispielsweise bei Rauchern).

Generell gibt es keine generell aussagekräftigen Tumormarker bei Lungenkrebs*. Die einzig sinnvolle Aussage, die man treffen kann, ist nach einer Behandlung (Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, ...), wenn ein zuvor erhöhter "Marker" plötzlich sinkt. Selbst danach wieder ansteigende Werte können völlig harmloser Natur sein. So reagiert CYFRA21-1 (Cytokeratin-Fragment; ein Abbauprodukt des Zellskeletts) beispielsweise bei Strahlenfibrose - und die haben sehr viele bestrahlte Patienten.

Beim kleinzelligen Lungenkrebs kommen, wenn es denn überhaupt welche sein sollen, NSE (neuron-spezifische Enolase; ein Abbauprodukt des Zuckerstoffwechsels) und - schon deutlich fraglicher - CYFRA21-1 infrage.

(* Selbst andere Marker, die jahrelang als aussagekräftig galten wie der PSA bei Prostatakrebs stehen mittlerweile in der Kritik, weil sie zu viele falsche Alarme auslösen.)

[blackcat13]

hallo mike

jetzt sehe ich es erst, ohweia, ich habe mich vertippt, sorry!!!!!
xalkori wirkt bei meiner nicht seit 2010 sondern seit dez. 2012!!!
sorry nochmal!
die metas. im mediastinum und der tumor am hauptbronchus verschwanden nach und nach, und ganz nach 1/2 jahr

[Kolibri62]

Vielen Dank The Witch!
Genauso hab ich mir das schon gedacht!
Ich weiss, noch aus DE, dass CEA Untersuchung teuer ist!
Keine Ahnung, warum es immer gemacht wird. Vielleicht schreibt es Synta Pharma vor. Es ist ja eine Studie (2) und sie tragen alle Kosten!

[The Witch]

Bist du sicher, dass sie auch die Untersuchungskosten tragen? Ich bin auch in einer Studie (Lilly Pharma) und die tragen nur die Medikationskosten.

[Kolibri62]

Jupp, ganz sicher. Wir bekommen sogar die Parkgebühren rückerstattet.
Und das sind jedesmal $15.
Wir sammeln die Quittungen und bekommen dann einen Scheck.
Auch das Immodium, Benedril und Cortison bezahlen sie.
Medikamente trägt die Kasse hier nicht. Außer Chemo.
Dafür ist der Kassenbeitrag $62 im Monat.
Eigentlich ist es mir egal, hauptsache wir müssen nicht bezahlen!

[The Witch]

Ich bin mir nicht sicher, ob ich neidisch sein soll oder nicht. :-)