3 Zyklen oder 4 Zyklen PEB

[Nelvy_5]

Hallo,

mein Mann hat ein Seminom pt1 mit einer Lymphknotenabsiedelung (4,2x2,8cm) im Bauchraum lt. PET tumoraktiv.

Erst hat uns der behandelnde Arzt gesagt das es 4 Zyklen PEB geben wird, die andere Oberärztin, die ihn dann aufgenommen hat sprach plötzlich nur mehr von 3 und danach CT ....

Ich finde es nicht sehr beruhigend das sie sich nicht eins sind.

Hatte jemand eine ähnliche Diagnose? Wie war bei euch die Vorgehensweise? 3 oder 4 Zyklen.
(Die Frage nach Bestrahlung wurde mit der AW abgeschmettert diese hätte viel schlimmere Langzeitfolgen als die Chemo was ich noch nie geh´ört hatte bis dahin aber gut.)

Wir würden uns natürlich sehr freuen wenn es nur 3 wären aber Risiko möchten wir natürlich auch keines eingehen.

Was sagt ihr dazu?

Vielen lieben Dank,
LG
Nathalie

[macg]

schätze mal das die 3 machen, dann gucken ob der LK darauf anspricht, kleiner usw...

wenn ja dann passts, wenn nicht dann 4 PEB.
hat er nicht seminom oder seminom? nicht seminom spricht auf bestrahlung was ich weiss nicht an?


bestrahlte stellen können nach jahren jedoch sehr wohl auch mal bösartig werden, weil es wird ja nicht nur der tumor erwischt sondern auch benachbartes, gutes gewebe.


ausser bei "cyber knife" (googeln)

[Andi Frenzel]

Hallo Nelvy,

die Leitlinien sehen für ein Seminom im Stadium IIa/b folgende Optionen vor: Entweder Chemotherapie mit 3 x PEB oder 4 x PE oder Bestrahlung mit insgesamt 36 Gy.

Den Vorteil der Chemotherapie würde ich persönlich zunächst einmal darin sehen, dass sie im gesamten Körper (außer dem Gehirn) wirkt und evt. vorhandene Mikrometastasen eliminiert. Geht man andererseits den Weg der Bestrahlung, so hat man die Chemotherapie noch in Reserve, falls ein Rezidiv auftritt. Hinsichtlich der Gesamtmortalität scheinen sich die Optionen aber nicht zu unterscheiden.

Was die Langzeitfolgen angeht gibt es m.W. sehr unterschiedliche Ansichten. Die generelle Aussage, dass eine Bestrahlung viel schlimmere Folgen als eine Chemotherapie hätte, erscheint mir hochgradig fragwürdig. Vielleicht wäre es am besten, ihr holt eine zweite Meinung ein.

Beste Grüße
Andi

[Dirk1973]

Vielleicht wäre es am besten, ihr holt eine zweite Meinung eini

Meiner Meinung nach auf jeden Fall!

[drowning]

hallo nathalie !

bei mir war es so, dass man in den ärztebericht 3 runden PEB am anfang mal reinschrieb. sie sagten, es könnten auch 4 werden.

bei mir wurde ein "staging" nach der 2. runde PEB gemacht, um zu sehen, wie die chemo anschlägt. da hatte sich der lymphknoten von über 7 cm , auf 3,6cm zurückgebildet. dann meinte man, ist vielleicht noch eine 4 runde sinnvoll.

ich hasste die aussage von meinem onkologen am meisten "step by step" , aber er hatte recht. spekulieren birngt nichts, weil es soviele andere dinge geben kann, die eintreten können, und die zeit brauchen.

versuche nicht zuviel nachzudenken, was wann wie sein könnte.
wichtig ist, was bei den überprüfungen raus kommt.