PSA-Anstieg nach OP: Bestrahlung ja oder nein?
Die OP bei PSA 20 war absolut ok, immerhin bei einem so jungen Mann die Chance auf Heilung von immerhin 35% zu vertun, wäre leichtsinnig. Ohne OP Lebenserwartung von 8 Jahren, das sind etwa 10 Jahre "verschenkt". Soweit zu Reinardo.
Heutiger Wissenstand: ein Lokalrezidiv ist möglich. So früh als möglich, bei PSA von 0,2, spätestens bei 0,5, auf alle Fälle unter 1 Bestrahlung hat den besten Erfolg. Keine Biopsie aus dem Gebiet, nicht, weils schaden täte, es bringt nur nix.
Ansprechrate 50%, also bei 50% vitales Tumorgewebe im Gebiet, davon etwa 75% Heilungsrate. Nach eigener Erfahrung ausgesprochen gut verträglich, Blasen- und Mastdarmreizung kommt vor.
Definitive Hormontherapie kann man beim Versagen der Bestrahlung immer noch anfangen.
Soweit Stand der Dinge. Alles Andere spannend, aber nicht sinnvoll.
|