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Zitat von Simone W.
Dann habe ich noch einige Fragen zu den Schmerzlutschern : bekommt man die einfach auf BTM-Rezept ? (unser Hausarzt sträubt sich immer sehr , deswegen werde ich möglicherweise meinen Hausarzt um ein Privatrezept bitten .Geht das?) Was ksoten die dinger ? Eigentlich egal).
Gibt es die in versch. Stärken ? Machen die auch abhängig ? Wie schnell wirken sie , wie lange hält die Wirkung an ? nebenwirkungen ?
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Hallo Simone,
zu Deinen Fragen: die Actiq-"Lutscher" gibt es auf Rezept, die Kasse zahlt. Es gibt die Stärken 200, 400, 600, 800, 1200 und 1600 µg, man kann sich also herantasten. Es gibt Packungen mit 3 oder 30 Lutschern. Wie bei allen Opiaten kann der Körper sich an den Wirkstoff gewöhnen, so dass die Dosis evt. gesteigert werden muss. Bei einer fachgerechten Dosierung, Du solltest dich also mit dem Arzt beraten, kommt es so gut wie nie zu einer Abhängigkeit. Die Lutscher wirken meist innerhalb von 4-5 Minuten (damit sogar etwas schneller als Morphin i.v., oral braucht Morphin ca. 30 Minuten), die Dauer hält ca. 30 Minuten an, reicht also für Durchbruchschmerzen aus. Zu den Nebenwirkungen schreibe ich lieber nichts, die sind häufig individuell. Bevor ich aufschreibe, was irgendwann, irgendwer mal von den Lutschern bekommen haben könnte, solltest Du lieber mit einem Arzt reden (ein guter Schmerztherapeut ist nicht mit Gold aufzuwiegen, aber leider auch genauso schwer zu finden). Der Vorteil ist, man kann sich mit einer kleinen Dosis auch an die möglichen Nebenwirkungen herantasten und die Aufnahme durch die Mundschleimhaut erfolgt sehr schnell, man kann also den Lutscher einfach aus dem Mund nehmen.
Ansonsten sind die "Actiq-Lutschtabletten, gepresst mit integriertem Applikator zur Anwendung in der Mundhöhle", wie ja bereits erwähnt, das einzig zugelassen Medikament gegen Durchbruchschmerzen. Der Wirkstoff ist Fentanyl, ein zentral wirkendes Opioid, das deutlich stärker als Morphin selbst ist. Fentanyl ist ausgesprochen lipophil und geht somit sehr schnell ins Blut und weiter ins ZNS über. Nach einiger Zeit geht es von dort ins Muskel- und Fettgewebe über und wird schliesslich in der Leber innerhalb von 6 Stunden restlos abgebaut.
Wichtig: Actiq darf nur parallel zu einer bestehenden Opioid-Behandlung verwendet werden. Für Kinder (die Dinger sehen aus wie leckere Lutscher) kann die Dosis tödlich sein, darum die Actiq-Lutscher nicht einfach irgendwo in einen Mülleimer werfen.
Fentanyl ist, wie alle sehr starken Schmerzmittel, nicht ohne, aber die Chance, diese schrecklichen Schmerzen schnell und effektiv zu bekämpfen, sollte man nicht einfach ignorieren. Hier noch mal ein
Link zur Homepage.
Alles Liebe und viel, viel Kraft,
Lars
P.S.: Mein Vater hatte im Krankenhaus bei akuten Durchbruchschmerzen einen Tropf Paracetamol (insg. 1g) bekommen, das reicht nicht mal bei einer Migräneattacke aus. Er sagt, wenn er noch alleine aufstehen könnte, wäre er aus dem Fenster gesprungen... Der Kommentar des Stationsarztes: er hatte schon eine Morphinspritze an dem Tag bekommen, mehr geht nicht, da könne er nichts machen.