[silver dollar]

Hallo Wolfram,
ohne weitere Daten aus der Operation TNM Status Gleason etc. ist es schwer etwas zu sagen. Nach dem langen Zeitraum zwiachen OP und Wiederanstieg PSA könnte es sich um ein Lokalredzidiv gehandelt haben. Wenn dem so ist dann wäre 20009 bei spätestens PSA 0,5 eine Bestrahlung angesagt gewesen. Je höher der PSA zwischenzeitlich stieg desto eher ist nun von eine bereits beginnenden systemischen Erkranklnung auszugehen.Bei dem jetzigen PSA von 1,7 wird ein Knochenszintigramm wenig aussagen (da wird nach Metatstasen gesucht) auch für ein PET CT ist es fast zu früh. Ich würde den Urologen nach dem Thema Strahlentherapie nach RPE mit dem Verdacht auf Lokalredzidiv ansprechen und versuchen falls notwendig mit einem Strahlentherapeuten abzuklären ob da noch was zu machen ist. Falls es systemisch wird besteht die Behandlung aus einer Hormonblockade dann geht es nur um Anhalten / Verlangsamen des Tumors und bei Metastasen ist Bisphosphonat Zometa angeraten.