Hallo Johann,
Ihre letzte Frage ist die entscheidende. Man kann aufgrund der geschilderten Daten leider überhaupt nicht sicher sein, dass sich die Krebszellen ausschließlich in der sogenannten Prostataloge befinden. Für den nicht auf null gehenden PSA-Wert kommen drei Erklärungen in Frage:
1) bei der Operation wurde nicht der ganze Tumor entfernt. Dann würde eine Bestrahlung helfen.
2) es bestehen bereits Absiedlungen des Tumors im Körper. Dann wäre die Bestrahlung zwecklos. Es käme dann eine Hormonblockade, in welcher Form auch immer, zum Tragen. Das negative Skelettscintigramm ist kein Gegenbeweis.
3) sowohl Fall 1 als auch Fall 2 treffen zu. Auch dann wäre die Hormonblockade angebracht.
Um besser abschätzen zu können, welcher Fall mit höherer Wahrscheinlichkeit vorliegt, sollte man den pathologischen Befund an der entnommenen Prostata kennen (TNM-Einstufung, Grad und/oder Gleason-Score).
Wenn also die Ärzte eine Bestrahlung empfehlen, müssen sie schon einen guten Grund dafür haben. Ich würde einmal danach fragen.
Als Bestrahlung kommt, wenn überhaupt, eigentlich nur die perkutane (von außen)3D konformale Bestrahlung in Frage.
Wenn Sie weitere Fragen haben, können Sie mich auch direkt anmailen.
Alles Gute!
Gruß Paul
paul.enders@freenet.de