[silver dollar]

schwierige Progonose
a)Blasenkarzinom T4a G3-4 L1 V0 R1
T4 durch Blase in andere Organe gewachsen L1 1 Lymphknoten befallen R1 positiver Resektionsrand so leid es mir tut schlimmer gehts nicht
Blasen/Prostatektomie ein Muss danach Neoblase oder Mainz Pouch je nach Zustand und dann ist Chemo / Bestrahlung unumgaenglich, aber dafuer muss er bei Kraeften sein, sonst uebersteht er die Chemo nicht
b)Nierenkarzinom pT1b G2 R0
weit weniger gefaehrlich wenn die Niere draussen ist
c)Fistelthema
sollte m.E. falls der Zustand das erlaubt kurzfristig operativ korrigiert werden, das kann sich muss aber nicht von selbst korrigieren und solche Risiken sollte man wenn es geht ausschliessen, entsprechender Gesundheitszustand fuer OP vorausgesetzt
d)ein zu langes Hinausschieben der Chemo / Radiation ist nicht so empfehlenswert, da sonst das ohnehin moeglicherweise anstehende Thema Metastasierung noch schlimmer werden koennte