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Taxi zur Behandlung verständlich erklärt
Nachdem ich mich seit vielen Jahren beruflich mit Krankenfahrten zu
Chemo- und Strahlentherapien beschäftige, möchte ich hier einmal aufräumen mit dem ganzen geposteten Halbwissen. (Ich führe diese Fahrten seit neunzehn Jahren im Raum Bremen durch.) Selbstverständlich ergibt sich aus diesem Posting kein Rechtsanspruch Fakt ist, dass Fahrten zu ambulanten oder teilstationären Chemo- oder Strahlentherapien immer von den Krankenkassen genehmigt werden. Es muss nur vor Beginn der Fahrten ein entsprechender Antrag bei der Krankenversicherung eingereicht und genehmigt werden. Am Besten man fährt mit dem Antrag, den man von seinem Onkologen bekommt, direkt zu seiner Krankenkasse. Dann bekommt man oftmals diese Fahrten direkt genehmigt und hat eine kleine Sorge weniger. Üblicherweise verwendet der Arzt den Standard-Vordruck des Taxischeins, im Fachjargon Verordnung einer Krankenbeförderung. Der einzige Unterschied besteht darin, dass vom Arzt die voraussichtliche Dauer der Behandlungsserie und die Behandlungsfrequenz eingetragen wird. Die Krankenkasse genehmigt die Fahrten, sofern man nicht von Zuzahlungen befreit ist, immer unter Anrechnung eines beim Taxifahrer zu entrichtenden Eigenanteils. (Manche Unternehmen schicken auch eine Rechnung.) Hierbei gibt es große Unterschiede zwischen den Krankenkassen. Gesetzlich verhält es sich so, dass die Krankenkassen einen Eigenanteil in Höhe von zehn Prozent des Fahrpreises, mindestens jedoch fünf und höchstens zehn Euro pro Fahrtstrecke verlangen dürfen. Wenn Ihr also einen Sachbearbeiter habe, der Euch das so erklärt, hat er damit völlig Recht. (In doppeltem Sinne) Nun gibt es mittlerweile aber viele Krankenkassen, die nicht jede Fahrt als eine Behandlung ansehen, sondern sehr kundenfreundlich die gesamte Chemotherapie oder Strahlentherapie als eine Behandlung und somit nur einen Eigenanteil für die erste und letzte Fahrt der Behandlungsserie fordern. Hier seid Ihr mit zehn Euro für beispielsweise dreißig Bestrahlungen dabei und nicht mit dreihundert. Wie unterschiedlich die einzelnen Regelungen sind, lässt sich am Beispiel der AOK Bremen und AOK Niedersachsen zeigen. Während die AOK Bremen lediglich min. fünf Euro für die erste und letzte Fahrt verlangt, beharrt die AOK Niedersachsen auf min. fünf Euro je Fahrt. (Stand 2012) Manche Krankenkassen unterscheiden sogar noch, ob man beispielsweise eine Chemotherapie bei einem niedergelassenen Onkologen, also ambulant, oder in einer Tagesklinik, also teilstationär, macht. Wenn Ihr also einen Sachbearbeiter habt, der min. fünf Euro je Fahrt aufruft, kann dies in Abhängigkeit von der jeweiligen Krankenkasse durchaus korrekt sein; gesetzlich ist es jedenfalls ok. Es kann aber nicht schaden, sich einmal mit dem Vorgesetzten zu unterhalten und auf die Regelungen anderer Krankenkassen, die auch bei Eurer Kasse bekannt sein dürften, hinzuweisen. Nicht vergessen sollte man aber beim Eigenanteil, dessen Grenze bei zwei Prozent des Haushaltsbruttoeinkommens und bei einer chronischen Erkrankung bei nur einem Prozent liegt, dass man mit seiner Zuzahlung diese Grenze schneller erreicht, als wenn man lediglich Zuzahlungen auf Medikamente, Krankenhausaufenthalte etc. zahlt. Hier lohnt es sich zu rechnen, denn die paar Cent, die von der Kasse ersetzt werden, wenn man das eigene Auto nimmt, wobei auch hier min. fünf Euro abgezogen werden, lohnen es nicht, das Auto aus der Garage zu holen. Abweichend von den oben beschriebenen Regelungen, die sich auf die gesetzlichen Krankenkassen beziehen, liegt es bei privat versicherten Patienten an den abgeschlossenen Verträgen, in welcher Höhe Fahrtkosten ersetzt werden und ob überhaupt. Eine Abrechnung durch das Taxiunternehmen direkt mit den privaten Krankenkassen ist daher leider nicht möglich. Hier müssen die Patienten die Fahrten verauslagen und später bei Ihrer Krankenversicherung einreichen. Ich würde ja gerne noch weiter ins Detail gehen, aber hier die Regelungen der einzelnen Krankenkassen aufzulisten würde doch ein wenig zu weit führen, zumal diese sich im Laufe der Zeit durchaus ändern können. Habt Ihr noch Fragen? Dann schreibt mir einfach. |
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