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#1
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Krankenkasse und die Kostenübernahme....
Ich sitze hier und bin fassungslos.... Da ich früher in Hessen gewohnt habe, bin ich noch immer bei der AOK Hessen versichert, obwohl ich in NRW jetzt wohne - und immer davon ausgegangen, dass "DIE Gesundkeitskasse" EINE Krankenkasse mit verschiedenen Verwaltungsstellen ist! Pustekuchen, wie ich jetzt erfahren durfte!!! Auch wenn es nirgends deutlich wird- jedes Bundesland hat eine eigene AOK- und das sind unterschiedliche Kassen - herzlichen Glühstrumpf aber auch. Wie fast alle mit Chemo,habe ich auch das nette Rezept für eine Perücke bekommen; damit in verschiedene Friseurläden und mich mal erkundigt. ÜBERALL bekam ich die Auskunft, egal welche AOK, es werden 350,- Euro übernommen, abzüglich Eigenanteil von 10,- Euro. Nun gut - da ich maximal 100,- Euro zuzahlen kann,entsprechende Perücke ausgesucht, bestellt, bekommen, Rezept da gelassen und der Dinge geharrt die da kommen. Heute dann der Hammer - die AOK Hessen zahlt aber nur 205,- Euro! Den netten Rest von 245,- Euro soll ich jetzt selbst tragen! Dankeschön aber auch! Wäre mir diese Summer VORHER bekannt gewesen, hätte ich ganz sicher eine andere, oder gar keine Perücke gewählt! Standpunkt der AOK Hessen - Pech gehabt. Ich bin einfach nur fassungslos - und habe eigentlich mitten in der Chemo schon genug andere Sorgen, als jetzt auch noch den Kampf gegen die eigene Krankenkasse! Die machen mit einem doch einfach was sie wollen......
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Ich halte nichts von Diktatur - und eher selten meinen Mund! 2000 CiS mit Hysterekt. 2012 invas.-duct. Mammakarzinom pT 2m ( pN 1a (1/1) MO, G 2 RO pL1 ER: 70 % (IRS:9 ) pos PR: 80 % (IRS:9 ) pos, CerB2 : 10% keine Überexpression, Ki-67 : 10 % |
#2
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AW: Krankenkasse und die Kostenübernahme....
Hm, blöd gelaufen. Wobei ich es immer schwierig finde, es den Krankenkassen anzulasten, wenn man sich nicht selbst informiert. Sogar ich als nicht AOK-Kundin weiß anhand der Werbung, dass es verschiedene AOKs gibt.
Sicher wäre es auch klüger gewesen, die eigene Kasse zu fragen, was sie zuzahlen, und nicht die Perückenstudios. Die kennen sich zwar meist aus, aber am Ende sind sie nicht der Ansprechpartner, also hilft deren Aussage nicht weiter. Hast Du versucht, die Perücke gegen eine andere umzutauschen oder hast Du sie schon getragen? |
#3
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AW: Krankenkasse und die Kostenübernahme....
Wer sagt denn, dass ich mich nicht informiert hätte?
Ein Anruf bei der KK VOR dem Besuch bei den Friseuren brachte mir die Auskunft : "Das kann ich ihnen jetzt so nicht sagen, aber die Friseure wissen das auf jeden Fall, da die ja immer mit uns abrechnen!" Jedes der befragten Perückenstudios wurde extra von mir darauf hingewiesen, dass ich bei der AOK Hessen versichert bin, und jedesmal lautete die Antwort:" das macht keinen Unterschied"! Da ich vor kurzem schon ein anderes Problem mit den Zuständigkeiten der AOK hatte, habe ich explizit danach gefragt, ob ich Nachteile durch die Versicherung bei der AOK Hessen statt Rheinland zu erwarten habe, und dieses wurde mehrfach verneint. Ich nenne diesen Berechnungsunterschied aber einen gravierenden Nachteil! Gerade habe ich auch mit meiner Schwester telefoniert - auch sie war sich nicht bewußt, dass "DIE" Gesundheitskasse eigentlich GesundheitskassEN sind! Genau wie ich, ist sie davon ausgegangen, dass DIE Allgemeine Ortskrankenkasse EINE Krankenkasse mit mehreren örtlichen Filialen/Kostenstellen ist. Und ich gehe davon aus, dass viele Versicherte ähnlich auf dem Holzweg sind! Ich wußte noch nicht, dass man als Versicherter Werbung gucken muss, um über seine Versicherung bescheid zu wissen..... Da ich die Perücke bereits vor einigen Wochen erhalten habe, ist ein Umtausch auch gar nicht mehr möglich.
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#4
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AW: Krankenkasse und die Kostenübernahme....
Nun ja, du könntest auf Kulanz versuchen, ob dir das Perückenstudio entgegenkommt, weil du die Perücke aufgrund einer Falschaussage des Studios gekauft hast. Das ist dann ein Entgegenkommen, kein Recht das man Einfordern kann. Aber da könnte was machbar sein, dass sie z.B. 50% Deiner nun entstandenen Mehrkosten tragen.
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#5
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AW: Krankenkasse und die Kostenübernahme....
Hallo Anlibo,
kannst Du direkt in die für Dich zuständige Filiale gehen? Dort solltest Du noch einmal Deinen Fall schildern und versuchen direkt eine Entscheidung zu erreichen. Falls die Sachbearbeiter am Tresen Dir nicht sofort diese Entscheidung mitgeben können, bestehe darauf, dass Dir der Filialleiter hilft. Es gibt bei ALLEN Kassen die Möglichkeit der "Entscheidung im Einzelfall". Unsere ehemalige Nachbarin hatte einen Zuschuß von etwas über 300 € für Ihre Perücke bekommen (aber andere KK). Sie hat auch relativ wenig dazu bezahlt. Viel Erfolg wünscht Dir Wolfgang PS. Bitte nicht nerven lassen, sondern selber solange nerven, bis der Erfolg da ist.
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Die im Krebs-Kompass von mir verfassten Texte dürfen auf anderen Homepages und in anderen Foren ohne meine Zustimmung nicht verwendet oder veröffentlicht werden. Das gilt auch für Auszüge aus meinen Texten. Hilfe für Kehlkopfoperierte gibt es auch unter: Bundesverband der Kehlkopflosen und Kehlkopfoperierten e. V. www.kehlkopfoperiert-bv.de |
#6
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AW: Krankenkasse und die Kostenübernahme....
Danke Wolfgang,
naja die zuständige Filiale ist leider mal eben rund 360km entfernt.... Der Friseurladen hat sich zwecks einer Lösung jetzt mit der AOK Rheinland in Verbindung gesetzt, und ich warte mal ab, bis die sich wie versprochen dann bei mir melden. Ich bin schon mal gespannt,was die vorschlagen werden! Und ich gebe sicher nicht so schnell kleinbei ;-)!
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