Malignes Melanom

Liebe Gabi,

erschreckend die Gesundheitsvorsorge in Deutschland.
Ich finde dein MM nicht dünn.
Hast ja sicherlich meine panischen Einträge von Gestern und Heute gelesen.
Mein Tipp für Dich: Gehe zum Hausarzt und lasse Dir von dem eine Überweisung zur Abdomen-Sono und Thorax-Röntgen geben.

LG
babs

Hallo liebe Babs,
nein, also daß Hyperthermie nur für Stadium IV ist, ist so nicht richtig. Ich habe mich auf Bettys Empfehlung hin mit Dr. Herzog (Hyperthermieklinik in der sie behandelt wurde)in Verbindung gesetzt und der hat HT bei mir als High Risk-Patientin zusätzlich zu Enzymen, Vitaminen, Selen, Mistel usw., die ich ja sowieso nehme, als Meta-Prophylaxe empfohlen. Vor einiger Zeit hatte Sybille einen total interessanten Artikel gerade auch über Dr. Herzog hier ins Forum gestellt. Wenn Du möchtest, kannst Du unter www.fachklinikdrherzog.de oder auch bei biokrebs über HT nochmal nachlesen.
Mann, 42 Naevi!!! Das ist kaum zu glauben!!! Aber Du bist ja in guten Händen! Das wird schon, auch wenn es im Moment schon etwas dicke für Dich ist - es kommen auch wieder bessere Zeiten!
Alles Liebe!

Liebe Gabi,
die Meinungen über die Nachsorge gehen ja leider recht auseinander! Natürlich sind 1,1mm kein dickes MM, aber CL IV ist nicht so ganz ohne. Wenn ich Dich richtig verstanden habe, wurde bei Dir seit der Diagnose noch kein Röntgen-Thorax usw. gemacht?
Es gibt ja Leute, die wegen der nervlichen Belastung lieber nicht so oft zur Nachsorge gehen, aber Du klingst so, als ob Du auch lieber gründlich durchgecheckt werden würdest. Bei mir wird alle 3 Monate Haut- und Blutkontrolle gemacht. Außerdem eine LK- und Oberbauch-Sono. Einmal im Jahr kommt dann noch ein Rö-Thorax dazu. Mußt Du denn unbedingt in eine Kinik zur Nachsorge? Kann Dich Dein Hautarzt nicht an einen vernünftigen niedergelassenen Radiologen überweisen? Da kann er doch dann auf die Überweisung schreiben, was er gemacht haben möchte. Es dauert am Anfang immer ein bißchen, bis man sich sein "Nachsorgenetz" geschaffen hat. Ich bin aus dem Grund nicht in die Uniklinik zur Nachsorge gegangen, weil mir dort auch zu wenig gemacht wurde. Versuch doch nochmal mit Deinem Hautarzt zu reden, da läßt sich bestimmt was machen!

Viele liebe Grüße
von

Claudia J.

Liebe Sabine,

natürlich gibt es auch die Auflichtlupe bei uns. Bei mir wird dann meistens noch ÖL aufs Naevi gestrichen und eine Glasscheibe draufgelegt. Bei Dir auch ???
Ich betrachte Dich trotzdem weiterhin als Fachfrau, da für mich gewisse medizinische Begriffe auf Internet-Seiten noch immer Fachchinesisch sind.

Liebe Claudia J.,
werde mit meinem Dermatologen nochmals das Thema Hyperthermie besprechen.
Österreich ist eben anders (?)
Danke für den Link.

babs

Man schneidet bei mir immer mit dem Skalpell anscheinend nicht in toto aus.
Ich glaube bei mir handelt es sich um besondere," hinterlistige"Melanome, die sich nicht auf den ersten Blick zu erkennen geben.
Lautlach...................in einer 1/2 Std. muß ich mich dann auf den Weg nach Innsbruck machen...............zitter..........zitter.

Hallo Babs!

Nee, das kenn ich nicht, Öl und Glasscheibe drauf, aber dadurch scheint man das MM dann noch besser sehen zu können ... mmh und trotzdem haben sie es nicht vorher erkannt. Echt blöd.

Vielleicht könnte man das nächste Mal weniger Zeit verstreichen lassen? Also OP sofort oder spätestens in 1 Woche oder so ... aber zumindest gab es doch keine Risikofaktoren wie Regression usw. ... mir hat mal ein Arzt in der Berliner Charité gesagt, Babs, dass, wenn man um die 0,5 mm hat und keine Anzeichen von Regression (Rückgang, dann gehen die Blödzellen eventuell nach innen) oder Ulceration hat, geschwürige Bildung, dann rechnet man nicht damit, dass da noch was nachkommt.

Dir sitzt noch der Schock von den Mikrometas in den Knochen. Wie gesagt, das 3. MM kann sich völlig anders verhalten!!!!!!!!!!!

Ich drück weiter die Daumen - ganz doll.
Tschüssi. Sabine.

Also, das mit Öl und Glasscheibe unterm Auflicht-Mikroskop ist eine ganz klassische Diagnosetechnik. Ist bei mir auch immer wieder gemacht worden. Man kann sich das ganze sehr schön in dem Lernprogramm http://www.derma.de/bochum/quiz/html/kursinfo.htm anschauen. Da gibt es Fotos von Hautveränderungen, die kann man anklicken, damit man die Oberflächenstruktur unter Öl+Glas sehen kann. Ich fand es sehr interessant. Habe das Abschlussquiz übrigens auf Anhieb mit null Fehlern hingekriegt!
Schönes Wochenende, gute Ergebnisse, erfolgreiche Nachschnitte usw. wünscht
Monika

Hallo Sabine,Babs und Claudia
vielen Dank für eure Antworten und Empfehlungen,es hat mich jetzt doch überzeugt nochmals nachzuhaken .
Bei mir ist im Juni 2003 in Tübingen ein Rö-Thorax und ein Abdomen-Sono und die übl.Blutabnahme gemacht worden,seither 3mal Sono,aber nur am li.Bein (Intransitstrecke).,hatte noch lange Zeit ein Lymphödem.
Werden bei Euch immer sämtl.Lymphknoten sonograf.?
Oder auch nur die nächstgelegenen?
Viele liebe Grüße
von der schwäb.Alb
sendet Gabi

Hallo Gabi,
wenn du in Tübingen behandelt wirst, hast du leider keine gute Argumentation auf deiner Seite. Es gibt nämlich die sogenannte Tübinger Nachsorge-Studie: http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/...l.asp?id=37511. Wenn du dort Tabelle 5 anklickst, siehst du, dass bei Stadium-II-Melanomen >1 mm leider keine bildgebende Untersuchung mehr aufgeführt ist.
Ich denke aber, wenn du Claudias Empfehlung folgst und mit einem Arzt wegen einer separaten Überweisung redest, dann wirst du es bestimmt durchkriegen. Ich bin von Anfang an immer sowohl in die Hautklinik als auch zu einem niedergelassenen Hautarzt gegangen und noch dazu zum Hausarzt. Bei irgendeinem kriegt man dann, was man will.
LK-Sono wird bei mir immer nur bei den nächstgelegenen LKs gemacht. Aber wenn ich über Schmerzen oder Schwellungen in anderen LK-Regionen klage, werden die auch sonografiert. Das gibt einem dann immer ein sehr beruhigendes Gefühl.
LG Monika

Hallo,
habe den 1 cm Nachschnitt gut überlebt. Fädenziehen ist in genau 2 Wochen. Der Arzt hat mir den Nachschnitt gezeigt, sah aus wie ein Stück von einer Speckschwarte. Sollte wohl mal wieder fasten.

Übrigens liegt bei uns in Höhen von 1400 Metern schon Schnee.

LG
babs

Hallo Ihr Lieben

mein Bobbel ist heute Morgen geplatzt - die Salbe hat ihm wohl nicht geschmeckt. Euer Daumendrücken hat also mal wieder geholfen. Vielen Dank nochmals für Eure Aufmunterung.

Liebe Babs

Dir halte ich nach wie vor die Daumen, dass bei Dir alles gut ausgeht.

Einen ganz besonders lieben Gruß an Dich

von Sybille

Hallo Babs,

ich muss Sabine völlig Recht geben. Du hattest ja gestern die Fläche des Melanoms durchgegeben und diese entsprach mit zehn Millimetern wohl doch der ABCDE-Regel. Deswegen kann ich die Hautärzte auch nicht ganz verstehen. Verkürze doch die Intervalle der Untersuchung und nimm dir zwei Hautärzte, die voneinander aber nichts wissen sollten...

Babs, mir sagte man auch vor vier Jahren, dass ich an dem Naevus-Dysplasie-Syndrom leiden würde. Mir hat man auch zirka dreißig Naevis entfernt, unzählige waren nach der Diagnosestellung "Melanom" noch dysplastisch. Dieses Jahr wurde nur noch EINES entfernt. Denn seitdem ich die Sonnenbank meide, kommen jetzt keine neuen mehr nach und die bestehenden verändern sich nicht mehr so schnell. Das Melanom war die Quittung für sieben Jahre Sonnenbank. Damals schätzte man die Vorteile der Sonnenbak ja höher ein, als die Nachteile. Heute hingegen warnen viele Strahlenministerien auf der Welt vor diesen Müllgeräten.

Deine Angst kann ich sehr gut verstehen. Wer hätte in der Situation keine Angst?
Aber das schaffst Du schon! Die anderen zwei Teile hast Du ja auch kaputtgekriegt :-)

Übrigens, mein Hautarzt sagte mal was davon, dass der Histologe die Präparate unter dem Mikroskop schneiden muss. So kann es dann auch mal zu der Aussage kommen, dass das Teil nicht mit Sicherheit in toto entfernt worden ist, obwohl es doch vollständig entfernt wurde. Mit meinem Hautarzt habe ich auch vereinbart, dass er, wenn nötig, direkt mit einem gewissen Abstand schneidet. Denn auch dyspl. Nävi werden im Allgemeinen nachgeschnitten, wenn der Histologe o.g. Aussage trifft. So spare ich mir von Vorneherein den evtl. Nachschnitt.

Hyperthermie wird im Allgemeinen doch erst angewandt, wenn Metastasen vorliegen. Vielleicht handeln einige Ärzte auch anders, allerdings frage ich mich, was ein künstliches Fieber bringen soll, wenn keine Krebszellen vorliegen? Klar, es könnte sein, dass eine Zelle dreißig Jahre weiterschläft. Aber deswegen würde ich trotzdem keine Hypert. machen. Vermutlich bist Du in einer Impfstudie am Besten aufgehoben. Aber das musst natürlich Du entscheiden!

Weiterhin alles Gute!

Lieber Gruß

Alex

Hallo lieber Alex-männlich,

ich kann Deiner Aussage, dass das Präparat vom Histologen unter dem Mikroskop geschnitten wurde und "deshalb" im Befund nicht in toxto exzidiert steht, nicht verstehen (BrettvormKopf? ;-). Kannst Du das nochmal erklären? Danke.

Sabine.

Hallo Gabi!

Nee, ALLE Lymphknotenstationen müssen gemacht werden, ich weiß aber, dass manche Ärzte auch nur die nahegelegenste LK-Station sonografieren lassen, war bei mir auch einmal so, die neue Ärztin, die ich hab, schreibt immer alle Stationen auf (obwohl das sicher seeeeehr vorsichtig ist, denn was sollen Blödzellen z. B. in der Leiste, wenn man ein MM am Hals hatte!?). Aber trotzdem, so ein Angebot nimmt man gerne und dankbar an.

Ach so, außerdem tastet sie Leiste, Ellenbeuge und unter dem Arm die Achselhöhle ab, wenn ich alle 3 Monate hingehe. Ich hab sie mal gefragt, ob man da überhaupt was ertasten würde, wenn was wäre ... besonders wenn man wie ich nicht gerade superdünn ist ;-), sie meinte, ja natürlich könne man das. Und mein Radiologe meinte mal auf die Frage: Was ertastet werden kann, kann auch in der Sono dargestellt werden, so ab 0,5 - 1 cm. Deshalb werden wohl (im Internet gelesen) viele Knötchen zuerst von Patienten oder von den Hautdocs bei Nachsorgeterminen festgestellt. Nur die Mikrometas eben nicht, das sind dann die Teile, die unter 0,5 mm liegen. So wurde mir das mal erklärt.

Bis dann und ein schönes Wochenende.
Sabine

Shit, sorry, hab mich vertippt. Meinte natürlich zum Schluss 0,5 cm und nicht mm ...

Tschö mit ö

Hallo Sybille!!!!!!

hahahahahaahaaa musste eben so lachen ... nu issa wech ... ooochhhh der arme, kleine Bobbel ... da platzte er hin ... wie dem auch sei: Weiterhin KAMPF DEN BOBBELN, wie auch immer sie geartet sein mögen!!!!!! ;-)

Und Sybille?
Immer schön die Salbe im Anschlag halten ... nur für den Fall ;-).

Ich freu mich für Dich!!!!!!!!!!!!!!!
Sabine

Hallo liebe Sabine

mir ging es gerade genauso beim Lesen Deiner Antwort an mich - ich habe gelacht. Ja jetzt isser wech - und die Salbe ist immer griffbereit na klar.

Lieben Gruß Sybille