Bösartiger Hodentumor - nun Chemo? (27j.)

[Arminius]

Er schrieb "verschiedene Tumorarten" - und das wird meist wie Nicht-Seminom behandelt. Zumindest sagte mir das meine Onkologin. Ich hatte ein Seminom jedoch mit Dottersack was dann insgesamt wie Nicht-Seminom zählt wenn es um die Therapie geht.

[Dirk1973]

Okay, das habe ich dann irgendwie überlesen. Es stimmt: verschiedene Zelltypen stellen ein Nicht-Seminom dar. Aber in beiden Fällen scheidet aus meiner Sicht ein Carboplatin-Singleshot aus.

[Pitchcontroller]

Hi,

mal kurz zur Richtigstellung
Hab ich vielleicht nicht drauf geachte.
Ja, natürlich Seminom = Carboplatin // Nicht Seminom = PEB
bin hier von mir ausgegangen, ich hatte ein Seminom.

Viele Grüße

[Martin86]

Ich hatte ja zuerst W&S (zumindest für 2 Monate ;-) ) und dann 3 Zyklen PEB weil es doch gestreut hatte, aus meiner Erfahrung soweit würde ich es nochmal genau so machen. Wenn W&S fehlschlägt, dann Chemo.

Wann bekommst du das nächste Mal deine Tumormarker bestimmt? Aus meiner Sicht wäre das der nächste notwendige Schritt um sich für eine Behandlung zu entscheiden.

[doitright]

Zitat von Martin86

Ich hatte ja zuerst W&S (zumindest für 2 Monate ;-) ) und dann 3 Zyklen PEB weil es doch gestreut hatte, aus meiner Erfahrung soweit würde ich es nochmal genau so machen. Wenn W&S fehlschlägt, dann Chemo.

Wann bekommst du das nächste Mal deine Tumormarker bestimmt? Aus meiner Sicht wäre das der nächste notwendige Schritt um sich für eine Behandlung zu entscheiden.

Habe mich für Wait-and-see entschieden und bereue die Entscheidung nicht. Mein beta HCG Wert war noch ein paar Wochen knapp über dem Normwert, ist dann aber Anfangs August in den Normbereich <2.7 zurückgekehrt.

So viel zum guten Teil

Letzte Woche hatte ich die erste reguläre Nachuntersuchung mit Bestimmung der Tumormarker, kurzer Untersuchung und Lungen CT. Lugen CT war super, sprich Nichts vorhanden. Jedoch war der beta HCG wieder auf 3.1 angestiegen. Ich ging davon aus, dass der einfach ein wenig schwankt. Mit dem Onkologen habe ich deshalb vereinbart, dass ich nach einem Monat einfach noch einmal das Blut untersuchen lasse.

Am vergangenen Sonntag habe ich dann beim Abtasten des verbleibenden Hoden wieder etwas festgestellt, dass mir bekannt vor kam. Heute dann die Untersuchung mit Ultraschall -> Anderer Hoden, selbe Diagnose …

Dieses Mal ist der Tumor aber noch kleiner, ca. 6-8 mm. Es wird daher in der Operation von nächster Woche versucht nur einen Teil des Hodens zu entfernen. Im besten Fall gelingt das und ich muss keine der nur begrenzte Mengen an Testosteron spritzen.

Die Ärzte haben mir gesagt, dass Sex aber noch genau gleich geht (einfach ohne Spermien) aber irgendwie kann ich mir das nicht wirklich vorstellen und wäre daher froh wenn mir das jemand bestätigen könnte.

[Rak]

Mach die beiden Zyklen Chemo. Ist nichts, was nicht zu überstehn wäre. Ich habe mich binnen einen halben Jahres wieder erholt und bis auf ein minimal schwächeres Gehör und das sogenannte Raynaud Syndrom keine Folgeschäden.

[doitright]

Hey Jungs

Aus aktuellem Anlass gibt es von mir ein kleines Update ...

Die gute und die schlechte Nachricht zugleich - ich werde nie mehr Hodenkrebs haben
Bei der zweiten Operation konnte der Tumor aus dem noch vorhandenen Hoden geschnitten werden, Pech war nur dass im Resthoden Tumorvorstufen festgestellt wurden. Eine Bestrahlung kam nicht wirklich in Frage, da bei der benötigten Dosis sowieso kein Testosteron mehr hätte produziert werden können. Somit wurde in einer dritten Operation der Resthoden entfernt.
Ich habe mir zwei Implantate einsetzen lassen, würde dass aber im Nachhinein nicht mehr machen. Am Anfang haben sie mich wirklich gestört, nun ist es eigentlich OK, aber ohne wäre mindestens so toll.
Sexuell hat sich eigentlich nichts verändert, ich nehme jetzt einfach circa alle 3 Monate eine Nebido Spritze (7-8cm in den Popo ).
Bei der ersten Nachkontrolle hat sich der beta HCG vollumfänglich normalisiert, er war gar nicht mehr messbar. Lungen CT, und Ultraschall im Bauchbereich auch gar nichts auffälliges. Soweit so gut ...

... gestern dann wieder Nachkontrolle, Lungen CT super, AFP und LDH wie immer auch. Aber der beta HCG bei 4.3. Natürlich erst Mal ein Schock für mich und meine Freundin, denn beim letzten Mal war der Anstieg gleichbedeutend mit dem Tumor im zweiten Hoden.
Mit meinem Onkologen habe ich vereinbart, dass wir nächste Woche die Messung wiederholen. Aber ich denke ein Messfehler ist eher unwahrscheinlich, ist ja doch ein deutlich erhöhter Wert.
Für mich stellt sich die Frage, für welche Tumorarten ein erhöhter beta HCG ein Indiz sein kann?

[1994]

ßHCG wird vom Seminom, Dottersack, embryonalen Karzinom und Chorionkarzinom produziert. Ich hatte die damals alle in meinem Mischtumor, Du hattest geschrieben das Du ebenfalls verschiedene Tumore hattest.

Bei mir wurde damals alleine weg. dem Marker Anstieg 3xPEB durchgeführt ohne das irgendwelche Metastasen nachweisbar waren. Ein Anstieg des Markers ist ein klares Indiz dafür das noch irgendwo Aktivität vorliegt.

Ich schätze das wenn der Marker nicht runter geht Du noch eine Chemo durchziehen musst - besser ist das. Wobei mittlerweile wohl nur noch 2xPEB indiziert ist.