ggf. Verdacht auf B-CLL - wer kann mir helfen?

[Cecil]

.... nee, bitte wünsch Dir das auch weiterhin nicht.

Ich hatte übrigens auch Hashi. Insofern ist es sicher ganz gut, dass man bei Dir ein bisschen genauer hinschaut - erstmal ganz OHNE negative Hintergedanken.

[butterfly777]

das tue ich ganz sicher nicht. Mein Papa ist 2006 an Krebs gestorben - seit dem weiß ich: Krebs ist ein A***!
Deshalb hatte ich das auch ergänzt, möchte auf keinen Fall, dass das so rüber kommt.

Was heißt, du "hattest" Hashi? Hab mir dein Profil angesehen...
Wie geht es dir denn heute? 3,5 Jahre nach der Diagnose?

[Cecil]

Mein Hashimoto ist (erstmal) weg, ausgeheilt oder nur vorübergehend. Vor der SZT hat man mir auf meine diesbezügliche Frage gesagt, dass das passieren könne. Bisher hat sich noch keiner festgelegt, warum; der Endokrinologe macht die starken Immunsuppressiva dafür verantwortlich, laut Literatur kann das eigentlich nicht sein, die Spenderin hatte keine SD-Antikörper; ich bin da noch in der Abklärung.

Hast Du Dich vielleicht vertippt bei dem CD200? Das ist das einzige Antigen, das nicht zu passen scheint. Ansonsten wäre der (hier nicht erbrachte) Nachweis einer Leichkettenrestriktion ein wichtiger Hinweis auf die Monoklonalität der Zellen. Die Leukozytenzahl und der B-Lymphozyten-Anteil scheint im Bereich des Normalen zu liegen.

[butterfly777]

Ok, wahnsinn. Dachte bisher immer, dass Hashi gar nicht verschwinden kann. Aber eigentlich ja gut, wenn du immerhin das los bist, oder? (Wobei das wahrscheinlich verglichen mit dem Rest, den du hinter dir hast, das kleinere Übel wäre...?)

Nee, hab mich nicht vertippt: "... auf den B-Zellen eine variable CD5/CD23/CD43/CD200 Expression...
Habe ich es richtig verstanden, dass jedes dieser Antigene für etwas steht und eine bestimmte Kombi dann eben für cll steht?
Dann bleibt die Frage, wenn nicht cll, was dann? Hab mir schon die Finger über CDs wundgegoogelt - erfolglos...

In dem Bericht steht noch "...eine Leichtkettenrestriktion liegt nicht vor. Die Analyse der T-Zellen zeigt eine vollständige Differenzierung in Helfer (CD4+) und Suppressor (CD8+) T-Zellen, die CD4/CD8 Ratio ist unauffällig."

[Cecil]

... eine Leichtketten-Restriktion wäre denkbar gewesen, liegt aber nicht vor.
Das mit den T-Zellen ist eine Art Abgrenzung bezüglich anderer Erkrankungen.

Es gibt übrigens nicht-maligne Erkrankungen, bei denen auch schon mal CLL-Phänotypen nachgewiesen werden. Das schreibe ich aber nur, um auf das Folgende hinzuweisen: Damit man in diesen anderen Fällen überhaupt von einer Erkrankung sprechen kann, müssen die Befunde "für mindestens 3 Monate reproduzierbar und stabil sein".

Das könnte ein Grund sehen, warum der Onkologe/Hämatologe in einem Monat noch mal schauen will. Du solltest Dich mit Optimismus wappnen und wirst Dich in Geduld üben müssen.

Alles Gute!

[butterfly777]

Hallo Cecil,

danke für deine Antwort! Ok, ich mach mich mal schlau bzgl. nicht-malignen Erkankrungen - könnte gut sein, dass der Arzt deshalb diese drei Monate abwarten wollte.

Ich werde versuchen, mich in Geduld und Optimismus zu üben - beides allerdings nicht gerade meine Stärken