Nicht-Seminon Stadium I ohne Gefäßinvasion - Chemo oder nicht?

[DaBen83]

Soo bin jetzt grad wieder heim

Heute war auch noch der Chefarzt dabei.
In einer ziemlich herablassenden Art und Weise (und schlecht informiert gewesen) hatte er dann nochmals zusammengefasst das ich bei 3 Zyklen bleibe und nicht seine 4. empfohlene PE haben möchte.

Auf die Frage eines anderen Arztes hin der mit zur Visiste kam evtl. die Tumormarker zunächst etwas engmaschiger zu kontrollieren kam dann noch der Kommentar das "der Patient" gern alles sehr leitlinienkonform haben möchte.

Naja, morgen alles einscannen und hoffen das mir 1-2 Spezialisten auch zu lediglich 3x PEB raten.

Sojemand hochnäsiges wie der Chefarzt der Onkologie wo ich lag ist mir noch nicht untergekommen. Hatte Glück das die Assistenzärzte sehr freundlich waren.

Auf meine weitere Nachfrage bzgl. www.zm-hodentumor.de bekam ich wieder nur die Absage das die behandelnden Ärzte keine Informationen benötigen. Anscheinend also 0 Interesse von deren Seite über den Tellerrand zu schauen.

[Jaymz]

Zitat von DaBen83

... Kommentar das "der Patient" gern alles sehr leitlinienkonform haben möchte.

Dafür brauchst du dich nicht zu schämen, dass du gerne entsprechend der Leitlinie therapiert werden möchtest. Der Zweck der Leitlinie ist ja die höchstmögliche Heilung bei geringster Toxizität.

Zitat von DaBen83

Naja, morgen alles einscannen und hoffen das mir 1-2 Spezialisten auch zu lediglich 3x PEB raten.

Richtig so!

Zitat von DaBen83

Sojemand hochnäsiges wie der Chefarzt der Onkologie wo ich lag ist mir noch nicht untergekommen. Hatte Glück das die Assistenzärzte sehr freundlich waren.

Vielleicht mag der Chefarzt keine aufgeklärten Patienten?

Zitat von DaBen83

Auf meine weitere Nachfrage bzgl. www.zm-hodentumor.de bekam ich wieder nur die Absage das die behandelnden Ärzte keine Informationen benötigen. Anscheinend also 0 Interesse von deren Seite über den Tellerrand zu schauen.

Das ist ja wirklich eine Unverschämtheit!


Es geht schließlich um dich und deine Gesundheit. Ich kann diese Eitelkeit deines Chefarztes nicht verstehen. Wahrscheinlich ist er aber gekränkt, dass "einfache" Patienten seine Therapieempfehlung in Frage stellen und sich mehrere Meinungen einholen möchten. Falls der Bogen nun überspannt sein sollte, würde ich mir überlegen, deine Therapie woanders fortzusetzen und zu beenden. Dies sollte aber nur im Ausnahmefall passieren.

[void]

Hi
wollte nicht extra einen Thread aufmachen, weil ich in einer ähnlichen Situation bin.

Mir wurde ein Nicht-seminom letzten do. entfernt. Tumor-marker waren vor und nach der OP alle negativ. Metastasen habe ich ebenfalls keine. Tumorgröße 1,3cm.

Mein Urologe empfiehlt 2x Zyklen Chemo. W&S hält er für nicht so gut.

Bin jetz sehr unsicher. Problem:Mein Urologe meint dadurch, dass die Tumormarker vorher wie nachher negativ waren, man nicht sieht, ob sie durch die operation z.b besser geworden sind.

Ich möchte die Chemo eigentlich nur wenn es wirklich nicht anders geht.

[DaBen83]

Zitat von void

Hi
wollte nicht extra einen Thread aufmachen, weil ich in einer ähnlichen Situation bin.

Mir wurde ein Nicht-seminom letzten do. entfernt. Tumor-marker waren vor und nach der OP alle negativ. Metastasen habe ich ebenfalls keine. Tumorgröße 1,3cm.

Mein Urologe empfiehlt 2x Zyklen Chemo. W&S hält er für nicht so gut.

Bin jetz sehr unsicher. Problem:Mein Urologe meint dadurch, dass die Tumormarker vorher wie nachher negativ waren, man nicht sieht, ob sie durch die operation z.b besser geworden sind.

Ich möchte die Chemo eigentlich nur wenn es wirklich nicht anders geht.

Also ich hätte lieber 2x PEB gemacht als jetzt die 3x PEB + vllt. 4. PE Zyklus.
Negative Tumormarker sind, wie man an meinem Beispiel sieht, leider keine Garantie das nix gestreut hat.

[DaBen83]

so hab jetzt mal an drei Ärzte meine "Daten" gemailt. Hoffe die sagen alle, dass ich es ruhigen Gewissens bei 3x PEB belassen soll.

Morgen Bleo im Krankenhaus und dann erst einmal Wochenende...

[Jaymz]

Hallo void,

ob du Wait&See oder Chemotherapie wählst, ist natürlich auch eine Typfrage.
Bevorzugst du lieber Sicherheit --> Chemotherapie
Bist du der "Zockertyp", der starke Nerven hat --> Wait&See
Wait&See kann gut funktionieren und du ersparst dir die lästige Chemotherapie. Jedoch bei Mißerfolg bekommst du dann direkt 3 Zyklen PEB (schlimmstenfalls eine höher dosierte Chemotherapie). Besonders den dritten Zyklus empfinden viele Betroffene als unangenehm.

Um eine gut durchdachte Entscheidung treffen zu können, empfehl ich dir vorab weitere Meinungen bei anderen Professoren einzuholen bzw. das Zweitmeinungszentrum (s. Forum) zu kontaktieren.

[DaBen83]

Wow, hab schon die erste Antwort erhalten auf meine Anfrage.

Von einem 4. Zyklus wird mir abgeraten, er ist weder notwendig noch indiziert. Wird allenfalls Nebenwirkungen erhöhen aber keine therapeutische Effektivität mit sich bringen.

Bin grad ziemlich erleichtert!
Werde morgen noch meine CT Scans im Krankenhaus auf CD brennen lassen, evtl. soll ich vorsichtshalber die verbleibenden Lymphknoten entfernen lassen.

Ich bin jetzt, nachdem ich diese eindeutige Zweitmeinung gelesen habe, ziemlich schockiert darüber, wie schlecht ich im Krankenhaus beraten wurde.

[John79]

Glückwunsch!

Dann bist Du ja aus dem Gröbsten raus.

[Dirk1973]

Nun warte noch die anderen Antworten ab. Aber vermutlich wird der Tenor ähnlich sein. Ich war wie Du sehr erstaunt, wie schnell und vor allem zu welch unkonventionellen Zeiten ich da Antworten bekam. Der Kracher war Prof. Bokemeyer. Seine Antwort kam irgendwie gegen Mitternacht, während ich noch mit meinem Rotwein beschäftigt war

[void]

Zitat von Jaymz

Um eine gut durchdachte Entscheidung treffen zu können, empfehl ich dir vorab weitere Meinungen bei anderen Professoren einzuholen bzw. das Zweitmeinungszentrum (s. Forum) zu kontaktieren.

Kann ich diese Zweitmeinung auch direkt bei den Professoren einholen oder geht dies nur über meinen Urologen?

[Jaymz]

Zitat von void

Kann ich diese Zweitmeinung auch direkt bei den Professoren einholen oder geht dies nur über meinen Urologen?

Hallo void,

die Zweitmeinung kannst du dir direkt bei den Professoren einholen.
Dafür benötigst du in der Regel eine Überweisung, die von deinem Urologen ausgestellt wird. Das Zweitmeinungszentrum kannst du auch ohne Überweisung o.ä. nutzen. Dazu musst nur deine medizinischen Daten auf der Internetseite eingeben.