Malignes Melanom

[Rama]

Hallo Bianca!

Hatte gerade im Rückblick gelesen, dass du noch einen Leberfleck hast, über den du dir Sorgen machst. Wurde der in der Zwischenzeit entfernt? Wie sind deine Erfahrungen, kann man sich "wünschen", noch mehr Leberflecke entfernt zu bekommen?

Gruß Rama

[J.F.]

Hallo Rama,

erst einmal, ja wohl, ja, ich lebe in Frankfurt. Und bin auch begeisterte Frankfurterin . Zum Arbeiten fahre ich dagegen raus aus Frankfurt . Immer gegen den Strom , wie soll es anders sein .

Und das zweite Ja. Ich werde von der Uniklinik "betreut". Meine Hautärztin wurde von der Uniklinik angerufen und von dem "Fall" abgezogen. Was man sehr häufig nicht merkt, da es durch zuwenige Ärzte, einfach zu vielen Patienten und Zeitmangel manchmal eher chaotische Züge annimmt. Wartezeiten an die drei / vier Monate oder morgens um acht Uhr dort sein und viel, viel Zeit mitbringen, wenn man nicht so lange auf den Termin warten möchte. Es wird aber wahrscheinlich daraufhin hinauslaufen, dass Du danach wieder an Deinen Hautarzt verwiesen wirst. Aber anschauen lassen schadet ja nichts .

Was sagt denn Dein Hautarzt bzw der Hausarzt? Auf der Webseite von melanom.de findet man eine Anfrage von jemanden, der eine TD von 0,43 hat.

Jedes Melanom, egal wie dick oder dünn, das die Möglichkeit hat an die Lyphm- oder Blutbahnen anzudocken ist gefährlich! Wo hast Du das mit den 4 mm her? Die meisten von uns haben um die 2 mm als TD. Oder was meinst Du mit den 4 mm?

Aus Mainhattan ...

[bianka79]

an rama: vielen dank für deine schildi-geschichte und das daumendrücken.zu deiner frage bzgl. des durchmesser eines muttermales (also nicht die tumordicke) meine ich mich zu erinnern ,dass ein kriterium sei,dass ein muttermal was einen durchmesser über 5mm hat und noch einem anderen kriterium eines melanoms entspricht zu untersuchen sei (abcde regel: a= symetrie,b: farbliche veränderung,c: ob das muttermal ausgefranst ist ,also ob es noch rund oder oval ist oder er unscharf..etc. weiss es gerade auch nicht alles genau auswendig ).die kriterien findet man allerdings fast überall im internet und die dermatotogen kennen diese auch alle.also wenn es irgendwie schon ziemlich dunkel ist,nicht mehr rund und ziemlich groß ist,meine ich kann man liebe einmal zu viel schneiden als zu wenig.aber ich bin ja keine ärztin und das muss immer ein arzt entscheiden.mir wurde jedoch auch geraten wirklich mal überall nach zusehen. also auch die kopfhaut und zwischen den zehen usw. der arzt in hornheide war wirklich nett. er meinte man könne ja mal jemanden fragen den man vertraut,wenn man bei arzt sich nicht traut bzw. es mal wieder zu schnell geht. mit einem spiegel sieht man ja auch fast alles.ich angsthase habe sogar mir meinen mund und die augenschleimhäute angesehen,da ich im internet gelesen habe, dass sich ein melanom auch auf den schleimhäuten bilden kann.wenns vielleicht auch albern und übertrieben ist, so kann ich doch nachts nach der mm-diagnose besser schlafen ,wenn ich nix am körper gefunden habe.zu meiner angst , dass ich noch ein melanom haben könnte,werde ich nächste woche gleich nochmal einen arzt in horheide fragen,da ich ja nochmal zu nachkontrolle des angeschwollenen lymphknoten dort hin muss.der schmerzende lymphknoten schmerzt nun nicht mehr und ich hoffe er ist wieder abgeschwollen. ich hoffe das sagt auch die sonographie nächste woche.

an max2: super dass du seit über 4 jahren tumorfrei bist. sowas liest sich hier sehr gut.ich drücke die daumen,dass dies so bleibt und würde mich nach den nächsten 4 jahren hier über eine info freuen

[bianka79]

an j.f. : habe nun im internet nochmal nach den 5mm kriterium folgendes gefunden: abcde regeln bei flecken unter:
http://www.medizin-netz.de/umfassend...oren-der-haut/

habe es so verstanden: wenn 2 kriterien stimmen,sollte man zum hautarzt.
auch wenn man ja nicht wegen jeden fleck zum arzt laufen sollte, finde ich ,dass wenn man schonmal ein mm hatte und man sich bei einem fleck nicht sicher ist, dass man lieber doch hingeht.schade nur dass die digitale auflichtmikroskopie in deutschland nicht immer kostenlos ist,oder?

[J.F.]

Hallo Bianka,

die ABCD-Regel ist bei mir garnicht anwendbar gewesen. Keine der dort genannten Kriterien traf bei mir zu. Deshalb kam es ja zu den wochenlangen Verzögerungen, egal ob Entnahme des Tumors, Einschicken ins histologische Labor, Weitergabe an drei Labors, die dann noch kontroverser Meinung waren, alleine die Zeit zwischen Tumorentnahme und nächsten Anruf hat bei mir einen Zeitraum von fast vier Wochen eingenommen. Die Wächterlymphknotenentnahme wurde gemacht, weil man sich bei der Einstufung gut- oder bösartig nicht weiterzuhelfen wusste. Zwischen Tumorentnahme und Wissen, das es malig ist, liegen sogar zwei Monate. Die ABCD-Regel sagt aus, wann ein Patient nach Möglichkeit einen Arzt aussuchen sollte, aber nicht ab es sich dann tatsächlich um einen bösartigen Tumor handelt. Es handelt sich hierbei um eine Richtlinie, also etwas wo nach man sich richten kann. Wer ein "dummes" Gefühl hat, sollte IMMER einen Arzt aufsuchen.

[Dirk1973]

@ Bianka

In dem Beitrag, den Du gelinkt hast, steht das was JF schon erklärt hat, auch drin:

Warnzeichen

Die meisten Melanome entstehen auf vorher gesunder Haut, weniger als ein Drittel entwickelt sich aus einem schon bestehenden Pigmentfleck. Bei der Früherkennung hilft die sogenannte ABCDE-Regel. Sie gibt Hilfestellungen, wann man unverzüglich einen Hautarzt zur weiteren Abklärung aufsuchen sollte.

Alle diese Kriterien können, müssen aber nicht auf ein Malignes Melanom hinweisen, bedürfen aber der fachärztlichen Abklärung. Weitere verdächtige Zeichen sind:

Es sind halt Früherkennungs-Richtlinien um für Jedermann die Früherkennung so leicht wie möglich zu machen und sie zum Arzt zu treiben, bevor das Kind in den Brunnen gefallen ist. Nur leider beweist uns nicht zuletzt die Erkrankung von JF, dass sich kein Krebs an Richtlinien halten muss.


Alle Zitate aus Medizinnetz.de

[Rama]

Hallo Bianca, hallo J.F.!

Ja genau, meine 4mm-Größe bezog sich auf diese ABCD-Regel. Ich wollte wissen, ob Leberflecken mit 2 oder 3mm Größe (also klein) einen Tumor mit 2mm (eher groß) verstecken können oder ob kleiner Leberfleck auch kleiner Tumor bedeutet. Aber ich glaube, das ist Quatsch.
Diese Auflichtmikroskopie - ist das dieses Vergrößerungsgerät mit Verbindung zu einem PC? Das hat mein Hautarzt an vielleicht 5 Leberflecken gehalten. Musste ich nicht extra bezahlen. Allerdings habe ich weit über 100 Leberflecken, deswegen bin ich so in Sorge, obwohl mein Befund (TD 0,25mm) ja nicht so dramatisch ist. Kennt jemand von euch dieses digitale Fotografieren der Leberflecken. Da wird man wohl richtig gescannt. Das hört sich für mich interessant an. J.F. - vielleicht kannst du mir ja diesbezüglich einen Tipp geben. Würde nämlich gerne langfristig gesehen meinen Hautarzt wechseln. Hin zu einem MM-Spezialisten... Kann ich mich bei der Uni-Klinik einfach so vorstellen oder brauch ich eine Überweisung?
Ja- Frankfurt ist schon cool, habe früher in Eschersheim und Hausen gewohnt. Und in welche Richtung fährst du raus?

Gruß Rama

[bianka79]

hi dirk ,hi j.f,
das mit der abc regel war nur in bezug auf ramas frage mit den 4mm gedacht und ist natürlich keine allgemeingültige aussage. halt wie ihr schon schreibt ein anhaltspunkt zur selbstkontrolle.ich weiss auch dass egal wie dick ein melanom ist, dass es streuen kann sofern es zugang zu der lymphbahn und der blutbahn hat.ich wollte halt nur schreiben was mir dazu eingefallen ist und hoffe das war nicht zu unwissend.aber deswegen bin ich ja hier: ich lerne die krankheit mit der ich es zu tun habe kennen.wünsche erstmal allen alles gute.

[J.F.]

Hallo Bianka,

mein Posting war nicht als "Besserwisserei" gedacht, sondern hat den Hintergrund, dass viele in "unserem" Forum lesen und sich an unseren Postings ihre eigene Diagnose (die meist keinen Arzt aufsuchen) erstellen, was ja sehr gefährlich werden kann. Oder aber zu hypochonderischen Zügen führt . Ich habe schon verstanden, dass Du auf Rama´s Posting reagiert hast. Von mir kam halt nur noch ein bisschen mehr, ja wie soll man das nennen?, Erfahrungswerte? Erlebnisse? hinzu .

[J.F.]

Hallo Rama,

das mit dem Videoscreening kenne ich aus dem Internet. DIe Uniklinik Frankfurt macht das meines Wissens nicht. Da ich nicht mal auf die Anzahl von 15 "Leberflecken" komme, habe ich mich damit nicht auseinandergesetzt. Hier ist eine Anfrage bei Dermatologen wahrscheinlich sinnvoll. Oder eine Anfrage an den medizinischen Dienst der Krankenkasse, die können eventuell eine Liste mit Dermatologen mit digitaler Auflichtmikroskopie erstellen. Für einen Besuch in der Uniklinik benötigt man am Anfang eine Überweisung vom Hautarzt. Da die Uniklinik von Patienten "überrannt" wird, wäre eine Terminvereinbarung wahrscheinlich das Sinnvollste, da ansonsten die Wartezeit im Warteraum sehr lang werden kann. Deswegen muss man sozusagen beim Antrittsbesuch auch von einem Facharzt eine Überweisung vorlegen, damit soweit wie möglich sichergestellt ist, dass man nicht wegen Nichts zu ihnen geht.

Melanome können sich auf vorher "unbelasteter" Haut bilden, aber auch in / um / auf / unter einem bestehenden Leberfleck / Muttermal. Deswegen soll man zum Hautarzt, wenn sich dieser verändert.

[Rachel]

hallöchen, möchte auch gerne was dazu sagen. mein zweites melanom war von außen nicht mal so groß wie ein stecknadelknopf und war auch überhaupt nicht auffällig. einfach mein ungutes gefühl hat mich dazu veranlaßt es wegmachen zu lassen obwohl der hautarzt meinte, es wäre blödsinn und siehe da, es hat sich ein melanom mit Clark III Br. 0,4 darunter versteckt.
LG GItti

[Annro]

Hallo,
ich wollte mich hier nur nach langer Zeit als "Mutmacher" einmischen.
MM im Jahr 2003 2 befallene Lympfknoten Level 4 Dicke 2,9 mm.
3 Jahre Interferon. Inzwischen sind fast 6 Jahre vergangen und ich hatte keinerlei Zwischenfälle. Manchmal höre ich was meinen Körper betrifft immer noch die Flöhe husten (Kopfschmerzen oder Gelenkschmerzen usw.). Aber ich muß eben damit umgehen. Viele Grüße an Alle und Kopf hoch!!!!!!!!!!!!!!

[Rachel]

WOW Annro, das sind ja tolle nachrichten, ich freue mich für dich das bei dir alles im grünen bereich ist, nur weiter so. ist immer toll solche nachrichten zu hören weil es uns allen mut macht. vielen dank.
lg gitti

[Jürgen1969]

Hallo Annro,

so schön solche Nachrichten zu hören.
Ich freue mich mit Dir.

Und hoffe dass es ganz ganz vielen auch so geht.

[PetraR.]

Hallo Ihr Lieben
ich hoffe ihr habt alle die schönen ostertage genossen.ich hab mich letzte woche garnicht melden können. war 3 tage stationär für einleitung der hochdosis interferon therapie. von montag bis freitag infusion 20 mill einheiten, über den zeitraum von 4 wochen. wenn so bleibt hab ich danach 3 monate leerlauf und ab juli das gleich wieder von vorn. das ganze dann für ein jahr.vertrag das zeug ganz gut, kein fieber bißchen schüttelfrost nur die knochen tun mir weh wie sau.und am ende der woche bin ich von oben bis unten übersäät mit roten flecken. hab ne creme die hilft ganz gut,bis sonntag abend sind die wieder wech.hab gestern wieder angefangen mußte da ja feiertag war in uni geben lassen. für 5 minuten 30 km fahren. kann mir das normalerweise abends beim hausarzt geben lassen, das ist schon mal gut. kann mich danach immer noch wacker halten so nach 3 bis 5 stunden später fangen die nebenwirkungen erst an, dann leg ich mich ins bett und schlaf. morgens gehts mir soweit ganz gut.nur arbeiten kann ich nicht fühl mich wie gerädert.der block geht jetzt noch bis 1. mai solange werd ich auch noch zuhause bleiben, und dann versuch ichs mal mit arbeiten bis zum nächsten block im juli. hab morgen wieder termin in uni zur blutentnahme und guten tag sagen )))
CT und MRT waren ja gott sei dank in ordnung. nur ist mein tumor jetzt schlechter eingestuft worden : hab jetzt stadium IIIB pT3a pN2c M0, das ist halt nicht so erfreulich. naja..........
wünsche allen einen schönen sonnigen Tag
lg Petra