Malignes Melanom

[Jürgen1969]

Hallo Regina,

IB heisst das Stadium, bei die sind es etwas über 1mm, daher IB, das andere ist die Klassifikation

T2 durch die Tiefe des MM, Nx steht für Lymphnotenmetastasen, also keine bei Dir und Mx sthet für Metastasen, also auch keine bei Dir. Daher das x.

Schau im thread weiter oben unter den Leitlinien, hier gibt es die ganz genaue Erklärung. Auch über Deine Fragen zum Sentinel, Ausräumung usw.

Viele Grüße

Jürgen

[The Witch]

Zitat von Jürgen1969

T2 durch die Tiefe des MM, Nx steht für Lymphnotenmetastasen, also keine bei Dir und Mx sthet für Metastasen, also auch keine bei Dir. Daher das x.

Das ist so nicht richtig. Das "x" steht für "nicht beurteilbar" - weil (noch) nicht (systematisch) danach gesucht wurde. T2a bedeutet, dass der Tumor zwischen einem und zwei Millimetern dick ist und kein Geschwür bildet (letzteres besagt das "a"). (Die "x"-Angabe ist eigentlich überholt und sollte nicht mehr verwendet werden. Stattdessen sollten bei unbekanntem Zustand die Angaben ganz weggelassen werden.)

Das Stadium "IB" kann genau genommen damit noch gar nicht vergeben werden. Dazu wäre es nämlich notwendig, dass N- und M-Status jeweils "0" wären.

[birgit52]

Hallo Regina,

ob dein Tumor gestreut hat soll bei den kommenden Untersuchungen erst herausgefunden werden. Du bist vorerst in dem bisher genannten Stadium.(Bisher noch keine klinischen und keine mikroskop. Metastasen nachgewiesen). Wenn nichts gefunden wird, auch keine Mikrometastasen im Wächterlymphknoten, dann bleibt es bei diesem Stadium.

Du musst nun die kommenden Untersuchungen und Befunde abwarten. Nicht leicht- ich weiß!

Bald weißt du mehr und mit etwas Glück finden sie nichts anderes mehr!
Dass es so kommt wünsche ich dir sehr!
Birgit

[Jürgen1969]

Da noch keine Sentinelbiopsie vorgenommen wurde, ist meine Aussage soweit korrekt. Eine Klassifizierung kann im Nachhinein immer korrigiert werden. Wenn die weiteren Untersuchungen abgeschlossen sind. Im Moment aber steht dieses Stadium.

Grüße
Jürgen

[Nicole82]

Hallo,

nur nicht so dolle verrückt machen. Klar, es ist eine Hammer Diagnose, und ich kann absolut nachvollziehen wie es dir gerade geht, denn ich bin auch eher aus der Richtung *Panikmensch*. Meine Diagnose lautet:

C43.7 noduläres malignes Melanom, rechter Oberschenkel ventral, Invasionslevel nach Clark III, Tumordicke nach Breslow 3 mm pT3a, Nx, M0, Stadium II A (AJCC 2002), Exzision am 18.01.2010, Nachexzision mit Sentinellymhadenektomie am 03.02.2010

Wie du lesen kannst, war das Anfang 2010, und bis heute ist alles in Ordnung. Die Wächter waren trotz relativ großen Tumors nicht befallen.

Die Untersuchung der Wächter hat ja schon mal jemand beschrieben, bei mir lief das nur geringfügig anders ab: radioaktives Kontrastmittel wurde mit 12 Stichen ringsum die Wunde gespritzt, nicht angenehm aber absolut auszuhalten. Dann musste ich eine festgelegte Zeit warten (ich weiß nicht mehr wie lange es war, ich hab die Zeit nur noch schemenhaft in Erinnerung). Auf jeden Fall noch am selben Tag wurde mit einem Geigerzähler der Wächter gesucht (das Gerät wurde nur am Bein und in der Leistengegend auf und ab bewegt) und an der Stelle wo er ausschlug wurde eine Zeichnung erstellt (eine Art "Schnittmuster"). Am nächsten Tag wurden dort dann 3 Lymphknoten unter Vollnarkose entfernt. Ich hatte gar keine Probleme dort, musste nur 2 Tage liegen (das aber auch wegen dem großen Nachschnitt des Melanoms) und dann auf Krücken gehen um keine Komplikationen zu provozieren (die Wächter waren ziehmlich blöd in der Leiste, dort wo es beim Laufen ständig bewegt wird).

Man hat mir auch schon gesagt, das im Falle eines Wächterbefalls die Entscheidung auf mich zukäme alle Lymphknoten im Bauchraum entfernen zu lassen oder nicht, man kam mir da noch mit einer Studie die das auch per Zufall für mich entscheiden könne um zu untersuchen welche statistisch bessere Entscheidung in so einem Fall wäre. Ich habe mir den Kopf zerbrochen und mich wahnsinnig gemacht, belesen, mit Ärzten gesprochen,... ich war halb irre im Kopf, und dann blieb mir das doch erspart...

Kurz und knapp, mach dich nicht verrückt solange noch nichts fest steht. Sollte es so sein überdenkt man das möglicherweise noch mal aus einem anderen Blickwinkel.

Ich drück die Daumen & sende dir ganz viele liebe Grüße.

[regiwein]

Ich danke euch noch einmal für die herzlichen und fundierten Hinweise. Mein Gedanken kreisen den ganzen Tag um dieses Melanom, warum kann mann das Gehirn nicht einfach abschalten?

Viele Fragen wurden mir hier schon beantwortet, nun habe ich noch eine. Wenn der Nachschnitt der aus der Tumorgegend erfolgt ist und der Herausschnitt der Wächterlymphknoten? Wie lange danach kann man nicht laufen und nicht arbeiten. Erzeugt der große Ausschnitt , 2cm um die Tumorregion große Schmerzen und wie lange dauert es, bis es verheilt ist? Wenn ich nach der Operation hier zu Hause sitzen muss und zu gar nichts mehr fähig bin, dann habe ich ja noch ein erneutes Problem? Mir wurde in der Klinik gesagt, das nach der OP zu Hause ein Pflegedienst käme, um mir die Wunde zu versorgen, das hört sich für mich ganz schlimm an, außerdem solle aus meinem Oberschenkel Haut entnommen werden, die dann in den geschnittenen Krater eingepflanzt wird. Könnt ihr mir sagen, wie lange ich ausfalle, bevor ich wieder meinem 400 Euro Job nachgehen kann, denn nur zu Hause zu sein ist für mich ein zusätzlicher Albtraum zusätzlich...

[babs_Tirol]

Hallo Regina,

ich hatte mein Melanom am Zeh vom rechten Bein. Es wurde ein Stück Haut aus der Stelle im Oberschenkel entnommen wo der Wächterlymphknoten entnommen wird.
Bei mir blieben die Fäden 14 Tage drinnen.
Ich durfte nicht laufen.
Die Wunden wurden täglich kontrolliert.

Habe in der Klinik mitbekommen bei einer Patientin ist das Transplantat nicht richtig angewachsen, es musste mit einem neuen Stück Haut von einer anderen Stelle erneut verschlossen werden.

Da bei mir von 3 entnommenen Wächterlymphknoten einer befallen war.
Entschloss ich mich für die komplette Lymphknotendissektion direkt im Anschluss.
Aber da es kontrovers diskutiert wird, muss man sich ja keine komplette Dissektion machen lassen.

Ich denke du solltest mal vorerst mindestens von 1 Monat Krankenstand ausgehen, nach oben keine Grenzen.

Alles Gute für dich
-babs_Tirol-