|
#1
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
"Richtig in Betrieb" sind die schon, aber: Die gesamte Protonentherapie befindet sich noch immer im Versuchsstadium und Institute wie in Essen oder auch in Heidelberg (HIT) bestrahlen von wenigen - seit langem etablierten - Ausnahmen abgesehen nur im Rahmen von Studien.
Das Institut in München ist ein rein privates Zentrum. Wie weit es da eine Rolle spielt, dass die offenbar alles bestrahlen, was kommt, um Umsatz zu machen, vermag ich nicht zu sagen. Bei der Bestrahlung der Lunge ergibt sich ein besonderes Problem: Die Protonenbestrahlung gibt ihre Energie sozusagen explosionsartig im Tumor ab. Damit das nicht schief geht, muss irgendwie sichergestellt werden, dass die Lunge sich während der Bestrahlung nicht durch Atmen bewegt (oder - theoretisch auch möglich und bei anderen Bestrahlungsarten angewandt - der Strahl der Bewegung nachgeführt wird). Das geschieht in München offenbar dadurch, dass die Bestrahlung unter Vollnarkose und mit stillgelegtem Lungenflügel erfolgt. Das legt zumindest die Liste der behandelten Tumoren dar - dort steht zu den Lungentumoren "Bestrahlung durchgeführt unter Apnoe". Zu dieser Liste aber: Die umfasst den Zeitraum von 2009 (der Eröffnung) bis 2011 - zumindest ausweislich der Tabellenunterzeile. Unter "Urogenitale Tumoren -> Weibliches Becken" sind ganze sechs Fälle aufgeführt - unter fünf verschiedenen Indikationen, eine davon Endometriumkarzinom. Deiner Frau würde es aber auch nichts nützen, wenn nur die Lungenmetastasen bestrahlt werden - so lange der Primärtumor weiter existiert, werden die sich vermutlich immer wieder neu bilden. Und ob man bei dem durch eine Bestrahlung - welcher Art auch immer - eine Vollremission erreichen könnte, wage ich zu bezweifeln. Und last but not least: Eine Finanzierung durch eine Krankenkasse wäre absolut nicht gesichert. Selbst dort, wo Behandlungverträge mit einzelnen Kassen existieren, heißt das im Allgemeinen, dass die Kosten nur in ganz bestimmten definierten Fällen übernommen werden. |
#2
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
Vielen Dank, The Wirtch!
Ja, mir ist auch schon aufgefallen, dass in der RPTC-Liste nur 6 Fälle mit dieser Tumorart in der Liste waren. Das ist nicht sehr viel. Ich habe die jetzt einfach mal angeschrieben und Informationen beigefügt und schaue mal, was die antworten. Ich habe in anderen Artikeln hier im Forum gelesen, dass die wohl beim RPTC auch ab und zu Patienten abweisen, wenn sie keine Behandelbarkeit sehen. Zu der Kostenfrage war eine Sendung im WDR (Link: http://www1.wdr.de/fernsehen/ratgebe...erapie104.html). Und es stimmt, was Du schreibst, dass die Übernahme durch die Krankenkasse wohl schwierig ist. Aber für mich ist erst mal wichtig, ob diese Protonentherapie überhaupt aussichtsreich ist oder eher nicht geeignet. Du schriebst, dass der Primärtumor die Wurzel des Übels ist. Von dem, was ich bislang dazu gelesen habe, würde mir die Chemotherapie oder operative Entfernung des Tumors einfallen. Hast Du schon mal von anderen Alternativen gehört, um den Primärtumor beim Endometriumkarzinom zu entfernen? Kann man den nicht mit diesen Protonen entfernen? |
#3
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
Zitat:
Zitat:
Und noch was zu dem Fernsehbeitrag: Ich finde es ja generell gut, wenn sich unsere öffentlich-rechtlichen Sender solcher Themen annehmen. Aber den hier finde ich schon heftig: Erstens macht der unverhohlen Werbung für München, zweitens wird die Protonentherapie ein wenig arg vereinfacht dargestellt. Es stimmt einfach nicht, dass auf dem Weg der Strahlung zum Tumor keinerlei gesundes Gewebe beeinträchtigt wird. Es ist nur wesentlich weniger. Geändert von The Witch (01.03.2014 um 17:33 Uhr) |
#4
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
Einfach nur als Info: Das "Westdeutsches Protonentherapiezentrum Essen gGmbH" (http://www.uk-essen.de/wpe/) hat mir heute auf meine Anfrage wie folgt geantwortet:
"vielen Dank für Ihr Interesse an einer Protonentherapie. Unsere Protonenanlage hat den klinischen Betrieb Mitte des Jahres 2013 aufgenommen. Bei der von Ihnen beschriebenen Erkrankungssituation können wir derzeit noch keine Behandlung mit Protonen bei uns anbieten." |
#5
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
Danke für deine Mitteilung. Das war m. E. so zu erwarten.
|
#6
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
Jetzt muss ich noch einmal meinen Senf dazugeben.
Versuch es doch eventuell einfach mal mit dem Cyberknife z. B. in Soest bei Prof. Schilcher. Der ist übrigens auch "Facharzt für Protonen "(Facharzt für Strahlenheilkunde mit Weiterbildung in der Fachkunde Protonentherapie). In Soest wird atemgetriggert bestrahlt. Und die GKV wird wahrscheinlich bezahlen. Allerdings sind 7 Lungenmetastasen schon recht viel. Die Bestrahlung der Lunge in München ist sehr anstrengend (jeden Tag eine Vollnarkose für die Apnoe) und sehr teuer (ca. 20.000€). Die GKV würde nicht zahlen. Allerdings für differenzierte Rundherde sehr gut. Die Protonenstrahlung wirkt allerdings wirklich nur im Zielgebiet mit sehr hohen Ortsdosen. Millimetergenau und das kann bei multipler Metastasierung auch ein Nachteil sein. Aber ohne Chemo und operative Resektion des Primärtumors .... Geändert von Benno (05.03.2014 um 11:39 Uhr) |
#7
|
|||
|
|||
AW: Protonentherapie
Hallo Benno,
vielen Dank für den Tipp mit dem Cyberknife. Das schaue ich mir mal an. Die Antwort vom RPTC erwarte ich diese Woche, mal schauen, was die sagen. Aber auch da Danke für Deinen Hinweis! Bzgl. Deines angefangenen Satzes am Ende: Im März letzten Jahres wurde ein "Debulking" und zahlreiche Entfernungen im Bauchraum gemacht, mit dem man hoffte, den Primärtumor entfernt zu haben. Eine Chemo hat meine Frau schon mit sehr gutem Erfolg gemacht, weil von den vielen Metastasen in der Lunge eigentlich alles weg zu sein schienen. Jetzt sind halt wieder welche rausgekommen, und wir überlegen, was wir nun machen. Ich habe dazu auch im "Gebärmutterkrebs"-Forum einen Beitrag. Besten Dank noch mal! |
Lesezeichen |
Aktive Benutzer in diesem Thema: 1 (Registrierte Benutzer: 0, Gäste: 1) | |
|
|