Meine Freundin hat Brustkrebs...:-(

[DaNiDO]

Guten Tag zusammen,

bisher war ich nur stille Mitleserin. Ich habe hier schon sehr viele gute Tipps für Betroffene aus meinem Umfeld erhalten und viel gelernt.

Nun hat meine Freundin vor 2 Wochen die Diagnose Brustkrebs erhalten. Da sie in Sachen PC/Forum etc. nicht firm ist bat ich ihr an, hier für sie zu schreiben und um Tipps zu bitten. Das Angebot nahm sie dankend an.

Vielleicht tummeln sich hier Pat., die die gleiche Diagnose erhalten haben und Ihr habt noch ein paar Tips für sie. Ich werde Ihr Eure Antworten regelmäßig weiterleiten. Ich hoffe, hier kann auch Jemand erklären, was da genau steht.

Hier das Ergebnis der Stanze:


Pathologisch-anatomische Begutachtung:

Karzinom teils vom Typ des niedrig differenzierten NST


Immunhistochemische Zusatzbestimmungen:
Basale Cytokeratine:
CK 5/6 und CK 14: Stark positive Reaktion in einem überwiegenden Anteil der Tumorzellen.

Bewertung: Das Befundbild entspricht dem basalen Phänotyp des invasiv-ductalen Karzinoms (NST teils high grade G3).

Hormonrezeptoren:
Östrogen: IRS (nach Remmele): 1 (weniger als 5 % schwach positiv angefärbte Tumorzellkerne)
Progesteron: IRS (nach Remmele): 2 (ca. 20 % schwach positiv angefärbte Tumorzellkerne (funktionell negativ))

Bewertung: Immunhistochemisch Bild des Östrogen- und Progesteron-Rezeptor-negativen Karzinoms.

HER2-neu-Rezeptor:
Score: 0 (Methode: Ventana Benchmark, AK: 4B5)
Bewertung: Keine HER2-Überexpression (Bild triple-negativ im Zusammenhang mit ÖR und PR).

Proliferationsindex Ki-67:
Gut 80 % der Tumorzellen mit nuklearer Expression des Ki-67-Antigens.
Bewertung: Sehr hohe Proliferationsaktivität

Abschließend liegt ein proliferationsaktives Karzinom, basaler Phänotyp, vor, NST, und örtlich G3.


Ich möchte mich schon im Vorfeld auch im Namen meiner Freundin für Eure Ratschläge bedanekn.

[hierfalsch]

Liebe DaNiDo

also um gleich Mal mit der Tür ins Haus zu fallen:

Schön ist anders.

Der Tumor ist Triple Negativ (kurz TN) G3 und der Ki67 ist mit 80 als hoch einzustufen. Das bedeutet, dass mit Antihormonen oder Hormonrezeptoren nix zu machen ist und der Tumor schnell wachsend und aggressiv ist.

Um eine Chemotherapie wird Deine Freundin höchstwahrscheinlich nicht herum kommen, die - jetzt die gute Nachricht: wahrscheinlich sehr gut wirken wird. Das ist nämlich das schizophrene:
Je aggressiver ein Tumor desto besser kann die Chemo zuschlagen.

Steht da irgendwo etwas zu Größe, befallenen Lymphknoten und / oder Fernmetastasen? Sowas T2N1M0 oder so zB?
Oder laufen da die Untersuchungen noch?

Für die Zeit der Untersuchungen ist der beste Rat tatsächlich der sich nicht verrückt zu machen - was bekanntlich leichter gesagt als getan ist. Ich hab mich damals fürchterlich aufgeregt, genützt hat es logischerweise nix. Als wenn es Dir gelingt Deine Freundin abzulenken bis klar ist, wie es tatsächlich aussieht hast Du ECHT was geleistet. DAS wäre ein echter Freundschaftsdienst!!!!

Wenn der Tumor nicht gestreut hat (das ist jetzt erstmal das aller wichtigste!!!) kommt vermutlich als nächstes ne neoadjuvante Chemotherapie (also Chemo-vor-OP). Das ist mWn der Standard bei TN.
Das macht keinen Spaß, aber wir alle hier haben die Chemo geschafft - da schafft Deine Freundin das auch. Die ist nämlich auch nicht schwächer als zB. ich. ;-)

Ist deine Freundin in einem zertifizierten Brustzentrum? Das wäre aus meiner Sicht sinnvoll.

Du - oder Deine Freundin - könnt mich auch gern per PN anschreiben bei Fragen.

Alles gute, toitoitoi!!!

[DaNiDO]

Hallo "hierfalsch",

vielen Dank für Deine Antwort.

Also ersteinmal das Wichtigste: Der Tumor hat nicht gestreut. Die Untersuchungen wurden in der vergangnen Woche durchgeführt, nebst Port-Legung.

Geplant ist eine Chemo, der Arzt sprach von "der roten Suppe". Chemo, 2 Wochen Pause, Chemo. Von OP o. ä. wurde noch nicht gesprochen. Die Therapie soll wohl etwa ein halbes Jahr dauern.

[hierfalsch]

Japp die "rote Suppe" ist dann vermutlich eine EC (Epirubicin-Cyclophosphamid) das Zeug ist ziemlich belastend (ich hatte auch das zweifelhafte Vergnügen). Du findest hier tonnenweise Ratschläge bzgl. Nebenwirkungen aber letztlich muss man da schlicht und ergreifend durch. Jeder hat andere Nebenwirkungen, was beim einen hilft ist beim anderen gerade nix. Das muss man abwarten und die Ärzte fragen und im Einzelfall sehen.

Was KANN ich sagen? Die Haare werden ausgehen. EC ist anstrengend, es ist sicher nicht schlecht vorzusorgen was einkaufen und so angeht. Das Immunsystem geht in die Knie also bitte sehr sehr vorsichtig sein in der aktuellen Virus-Zeit. Das ist quasi das Minimum, wenn man so will. Ich wünsche Deiner Freundin, dass das alles ist was sie bemerkt - Es kann nicht jeder so wie ich gefühlte Millionen Nebenwirkungen bekommen. ;-)

Eine Perücke könnt ihr schonmal aussuchen (zahlt die Kasse). Meiner Meinung nach braucht frau zusätzlich unbedingt eine bequeme Mütze / Kopftuch und so. Das liegt daran, dass Perücken unbequem sind. Zu Hause auf der Couch, beim Arzt und so ist Mütze völlig ausreichend. Glatze ist außerdem erstaunlich kalt, ich bin zB. auch mit Mütze ins Bett gegangen. Die Perücke hab ich letztlich kaum getragen, ich fand Kopftücher super - da gibt's auch Bindetutorials bei YouTube.


In der Chemo wird immer wieder per Ultraschall gecheckt, ob die Chemo anschlägt. Das ist das "schöne" an der neoadjuvanten Chemo: Man sieht sie wirken. Ich war nach der Hälfte der "roten Suppe" mit Nerven und Kräften echt runter. Aber ich werde niemals vergessen, wie die Ärztin "Wir sind auf dem richtigen Weg" gesagt hat. Danach ging dann auch die nächste Infusion noch. Und die nächste... Bis es geschafft war.

Wir Chemopatienten träumen nicht von der blauen Blume oder dem goldenen Vlies, bei uns träumt man von der PCR (pathologische Complett-Remission). Nach der Chemo wird (davon gehe ich sicher aus) operiert werden. Und wenn dabei festgestellt wird, dass die Chemo den Tumor komplett plattgemacht hat - nix mehr da an bösartigen Zellen - dann nennt man das PCR. Und die PCR hat die besten Überlebenschancen. Auch und gerade bei aggressivem TN-Tumor.

Ach und noch ne gute Nachricht. Das Schalentier was Deine Freundin sich da eingefangen hat ist unsympathisch. ABER: Wenn sie sieben Jahre ohne Rückfall bleibt, dann kommt da auch nichts mehr. Spätestens dann spricht man tatsächlich von Heilung. Das ist ein Privileg, auf das wir hormonabhängigen verzichten müssen - ein echter Vorteil beim TN mit dem schlechten Ruf.

Tja, was soll ich sagen. Step by step, immer schön eins nach dem anderen und plötzlich ist es geschafft!!!
Toitoitoi, viel Erfolg!!! Und bei Fragen immer her damit.

[DaNiDO]

Liebe "hierfalsch",

erst einmal vielen, lieben Dank für Deine Erläuterungen und Ratschläge. Das hilft meiner Freundin wirklich sehr (mir irgendwie auch).

Die Chemo beginnt am kommenden Dienstag

4 x mit jeweils 2-wöchiger Pause, danach wöchentlich. Sie war heute im Institut für Humangenetik, um testen zu lassen, ob es bei ihr erblich bedingt ist. Wenn ja, wird die 2. Hälfte der Chemo noch einmal angepasst.

Es sieht sehr danach aus als sei es erblich, denn ihre Cousine und dessen Mutter waren ebenfalls daran erkrankt.

Ich halte Dich/Euch weiterhin auf dem Laufenden...

[DaNiDO]

Guten Abend zusammen,
hallo liebe "hierfalsch",

die erste Chemo (von 16) hat sie überstanden. Die letzten Tage ging es ihr nicht besonders schlecht, aber auch nicht besonders gut. Sie sagte, sie hätte arge Kreislauf-Probleme.

Sie bat mich darum, noch zwei Fragen hier zu stellen:

1. Habt ihr rohes Gemüse gegessen und
2. Haben die Zähne unter Chemo gelitten?

Die nächste Chemo-Runde findet am 21.04. statt.

Vielen Dank für Eure Unterstützung!