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Lokalrezidiv, triple negativ, erneute Chemo?
Hallo liebe Leidensgenossinen...,
ich bin neu hier und brauche Euren Rat! Mammacarzinom Erstdiagnose 08/10 mit Lymphknotenbefall. Neoadjuvante Chemo mit 4X EC und 4 x Taxotere, Brusterhaltende Op mit anschließender 35x Bestrahlung. Nun hatte ich ein Rezidiv(10/12), ebenfalls triple negativ, G3, BRCA 1 positiv, keine Metastasierung, Ablatio mit Axillarrevision vor 14 Tagen. Mir geht es soweit gut und laut Ct, Szintigramm, Sono, Mammografie augenscheinlich Tumor- Metastasenfrei. Nun "rät" man mir zu einer prophylaktischen Chemo mit 6x Gemcitabine und Carbo- oder Cisplatin, falls sich doch noch irgendwo im Körper Tumorzellen versteckt haben sollten. Da es lt. Onkologen keine wissenschaftlichen Erkenntnisse über die Wirkung einer Chemo bei einem Rezidiv mit triple negativ gibt, gilt es abzuwegen. Der Onkologe sagte, sollte es um seine Frau gehen, so würde er einen Hauch mehr zur Chemo tendieren. Wie würdet ihr entscheiden? Oder gibt es vielleicht jemanden hier im Forum der vor der gleichen Frage stand oder sich vielleicht schon vor einiger Zeit dieser Therapie unterzogen hat. Vielen lieben Dank schonmal im Voraus!! |
#2
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AW: Lokalrezidiv, triple negativ, erneute Chemo?
hallo liebe Chatlotta,
so ein Mist, dass es dich wieder erwischt hat, so was macht mich immer sehr betroffen, zumal ich selber auch TN war .. Raten kann ich dir nicht, weil ich nicht in vergleichbarer Situation bin, aber so aus dem Bauch heraus würde ich dazu neigen, doch wieder eine Chemo in Kauf zu nehmen. Immer hin geht der Krebs gerne -sprichwörtlich- über Leichen, also würde ich alles draufhauen, um den Scheixx platt zu machen und jede noch so kleine, verirrte, herumirrende Zelle zu erwischen. Welchen KI Wert hat das Rezidiv? Ich wünsche dir alles Gute. |
#3
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AW: Lokalrezidiv, triple negativ, erneute Chemo?
Liebe Remeni,
danke für Deine prompte Antwort und Deine persönliche Einschätzung. Derzeit tendiere ich eher dazu keine Chemo zu machen, aber ich finde es wichtig verschiedene Ansätze zu haben. Daher würde ich mich über viele Antworten freuen. Noch schwanke ich und möchte natürlich die für mich richtige Entscheidung treffen. Du fragst nach dem KI Wert? Kenne den Wert nicht, was genau ist das? |
#4
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AW: Lokalrezidiv, triple negativ, erneute Chemo?
Hallo,
der Ki67 beschreibt die Proliferation, d.h. die Teilungsgeschwindigkeit. Bei BRCA1 liegt er normalerweise ziemlich hoch, allgemein bei Triple negativ. Mit anderen Worten, wir haben es mit einem sehr aggressiven Tumor zu tun. Das ist auch der Grund, weshalb ich auf jeden Fall eine Chemo anschließen würde. Gerade platinhaltige Chemos sollen bei BRCA gut anschlagen. Leider hast Du recht schnell ein Rezidiv bekommen- das ist immer schlimm, bei TN aber besonders. Denn außer Chemo hat man keine Waffen in der Hand. Sag mal, wie hat denn vor 2 Jahren die neoadjuvante Chemo angeschlagen? Ich wünsche Dir alles Gute und v.a. die für Dich richtige Entscheidung! Liebe Grüße, Jule
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"Ich bin Leben, das leben will, inmitten von Leben, das leben will." Albert Schweitzer |
#5
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AW: Lokalrezidiv, triple negativ, erneute Chemo?
Hallo Jule,
vielen Dank für die Info.Wieder etwas dazu gelernt Habe grade nochmal in allen mir vorliegenden Unterlagen nachgesehen, kann aber leider nirgends den KI Wert finden. Die neoadjuvante Chemo hat seinerzeit sehr gut angeschlagen, der Tumor hat sich von 4,5 cm auf ca. 1 cm verkleinert. Daher hatte ich eigentlich auch ein gutes Gefühl... Liebe Grüße, Lotte |
#6
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AW: Lokalrezidiv, triple negativ, erneute Chemo?
Hallo Chatlotta,
ich bin auch in der Situation, ein Rezidiv zu haben. Leider weiß ich auch nicht, ob ich eine Chemo machen soll oder nicht. Bei meiner Ersterkrankung ist keine Chemo gemacht worden, weil ich einen niedrigen Oncotype Score hatte. Jetzt empfehlen mir 2 Brustzentren die Chemo (an Jule66 auch von Köln habe ich jetzt eine offizielle Chemoempfehlung bekommen lt. Tumorkonferenz) Ein Brustzentrum und meine Gyn. empfehlen die Chemo nicht. Wenn ich einen hohen Ki67 hätte, würde ich nicht überlegen, sondern würde die Chemo machen. Auch beim 2. Mal. Und gewirkt hat die Chemo doch, wenn sich dein Tumor verkleinert hat! Da sind wahrscheinlich wie bei mir noch 3 lebende Zellen rumgegeistert. Ich habe heute von meiner Tochter (11) einen Satz gehört, der mich nachdenken lässt. Lieber machst du die Chemo und es trifft keine Krebszellen (weil hoffentlich keine mehr da sind), als wenn du die Chemo nicht machst und da sind ein paar Zellen, die sie treffen kann. Das von einer 11 jährigen zu hören, naja, ist schon komisch. Aber ich habe Angst. Vor der Chemo und ihren Nebenwirkungen, wie werde ich 24 Wochen schaffen? Ich bin jetzt schon psychisch am Ende, um es mal so auszudrücken. Ich wünsche dir, dass du die richtige Entscheidung für dich triffst! joanajo |
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