Seminom 9,5cm Chemo- oder Strahlentherapie

[Mako]

also ich war in zwei Kliniken. Beide haben mir zur 3x PEB Chemo geraten.

Ich habe bei einer Chemo auch ein besseres Gefühl, als nur eine Strahlentherapie zu machen. Meine Chemo beginnt am Montag.... Wünsche Dir alles Gute!

[Lignum]

Na dann dir auch alles erdenklich Gute.
Halt mich doch bitte auf dem Laufenden, wenn es für dich in Ordnung ist.

[Wally_coffee]

Zitat von Mako

also ich war in zwei Kliniken. Beide haben mir zur 3x PEB Chemo geraten.
(...)

du hast ja so wie ich mich erinnere ein Nichtseminom. Da hilft Strahlentherapie nichts.

[Toby01Harv]

Hi,

1) Seminom und Nicht-Seminom sind zwei ganz unterschiedliche Dinge. Man darf beide - zumindest bei der Ersttherapie - daher nicht vergleichen.
2) Ob das wirklich eine Metastase ist, kann man nicht mehr letzter Sicherheit ohne Histologie sagen. Falls die Ärzte zustimmen, könne man Sache auch noch weiter überwachen, bis der LK > 2 cm ist. Dies gilt erst Recht dann, wenn man sich ohnehin für 3xBEP entscheiden würde.
3) Im Stadium IIa war füher die Bestrahlung Standard. Nicht aber Cyber-Knife, sondern die Bestrahlung einer Fläche. Durch Studien hat sich dann aber herausgestellt, dass die langfristigen Folgen bei der Bestrahlung deutlich schlechter waren als bei der Chemo (v.a. Zweittumore).
4) Aufgrund Ziff. 3 wird daher im Stadium IIa und IIb gehäuft bereits 3xBEP verordnet. Nach Aussagen von Bestrahlungsärzten hätte man nunmehr die Nebenwirkungen aber im Griff. Aus diesem Grund kann man derzeit wohl davon ausgehen, dass beide Lösungen in etwa gleichwertig sind. Die Rückfallquote bei Bestrahlung ist sicherlich höher als bei BEP, bei der die Rückfallquote wohl < 1 % liegt.
5) Letztlich muss der Patient sich für eine Handlung entscheiden.

[Lignum]

Verstehe ich das richtig, dass nach einer 3xPEB Chemotherapie, das Riskio auf ein Rezidiv auf unter 1% sinkt?
Und noch was, durftet ihr während der Therapie Auto fahren?

[Toby01Harv]

Hi,

nach den neuesten Studien aus Schwester liegt die Rückfallquote bei 3xBEP bei einem Seminom im Stadium IIa und b bei nahezu 0 %.

Autofahren ist während der Chemo wohl erlaubt, aber aus Schwächegründen wohl kaum möglich. Man braucht um fit genug zu sein, wohl 2-3 Wochen nach der letzten Chemogabe. Hier ist sicherlich aber jeder anders.

[Lignum]

Wenn ich nicht Auto fahren kann und ein Taxi nehmen muss bzw. jemand mich
von der Familie fährt, musstet ihr diese Art von der Beförderung mit eurer Krankenkasse im Vorfeld abklären, zwecks Kostenerstattung?

[Toby01Harv]

Hi,

ich bin mir nicht sicher, ob es ratsam ist, die BEP-Chemo ambulant zu machen. V.a. wird man stationär rund um die Uhr bewässert, was für die Nieren sehr sehr gut ist.

Ich würde die Chemo daher nicht ambulant machen. Muss aber natürlich jeder für sich entscheiden.