papilläres nierenzellkarzinom

[Gisela1950]

Hallo Joen, wir schreiben hier fast nie aber heute muss ich jetzt mal meinen Senf dazugeben, auch wenn er nicht positiv ist. Meine Mutter hat unter Sutent ein therapienedingtes Nierenversagen entwickelt und ist nun an der Dialyse. Meine Mutter ist allerdings ein Einzelfall, ich kenne niemanden bei dem die 2. Niere unter Sutent schlapp gemacht hat. Trotzdem würde ich vorsichtig sein und die Werte streng im Auge behalten. Dein Kreatinin ist ja Gott sei dank ok, GFR ist aber aussagekräftiger. Ich will dir keine Angst machen, aber ich würde den GFR regelmäßig kontrollieren lassen. Lg, Sandra

[JoeN]

Hallo Sandra, danke Dir für Deine Info.
Darf ich fragen was für einen Wert seine Mutter hatte?

Was nimmt Sie denn heute für Medikamente?

Lg
J

[Hego]

Normalerweise korreliert doch der GFR Wert mit dem KREA.
Je höher der KREA, desto niedriger der GFR-Wert
bei mir ist KREA 1,53 und der GFR-Wert 47.
Ab 45 abwärts sollten Diabetiker anstelle von Metformin ein anderes Mittel nehmen.

[Gisela1950]

Hallo Joen, das kann ich dir gar nicht mehr so recht sagen. Der Kreatinin wurde immer höher und die GFR niedriger. Das war aber ein längerer Prozess von Monaten. Normalerweise müsste bei dir der Kreatinin hochgehen, da stimme ich Hego zu da die beiden Werte zusammenhängen. Kreatinin ist ein Abbauprodukt aus der Muskelmasse. Etwas ganz normales was jeder Mensch jeden Tag hat. Bei intakter nierenfunktion wird das Kreatinin filtriert, machen die Nieren ihre Arbeit nicht mehr vollständig, bleibt das Kreatinin im Blut und ist dadurch erhöht nachweisbar. Die GFR ist die glomeruläre Filtrationsrate, also die eigentliche nierenfunktion. In der Standarddiagnostik misst man eigentlich nur den Kreatinin. Mach dir keinen Kopf. Wollte dir wirklich nur sagen, dass du ein wachsames Auge haben sollst. Meine Mutter nimmt jetzt seid 1 Woche Afinitor, nachdem sie unter 1,5 Jahren Votrient ein Progress hat. Ob Afinitor das richtige Medikament ist, wird sich noch herausstellen. Afinitor war eher eine Hauruck - Aktion im Krankenhaus, da sie dort bis heute wegen Problemen bei der Dialyse war. Zwischen CT und Einweisung ins KH waren nur ein paar Tage. Die Ärzte wollten schnell handeln. Wir bezweifeln aber ein bisschen ob es die richtige Entscheidung ist. Nächste Woche geht's zum niedergelassenen Onkologen und dann sehen wir weiter. Lg

[JoeN]

Hallo ,

ich wollte berichtet wie für mich letzten 2 Wochen waren. ich bin vor zwei Wochen operiert worden. Es wurde eine Metasen entfernt und nach der OP hatte ich Sprech- Probleme die sich langsam wieder besser. weiterhin habe ich Probleme in der rechten Hand Feinmotorisch.
Bin bin zwar zu Hause, aber mich noch schwach.
Ich darf noch nicht SUTENT nehmen und habe Angst dass nun was passiert.
In ca. 2 Wochen soll die zweite Metasen entfernt werden.
Handelt auf jeden Fall um Tumorwachstum.
Momentan kaum Lebensqualität und jeder Tag ist eine Qual.
Ich wünsche allen nur das Beste.

Lg
J

[Tobi1974]

Hallo Joe,
der übernächste Schritt, wäre dann die Nachbestrahlung des OP- Gebiets. Darüber werden auch bald die Ärzte mit Dir sprechen. Hier kannst Du aus der Not eine Tugend machen, und endlich zu Cyberknife wechseln. Vorteile: nur das Tumorgewebe wird zerstört und das sehr effektiv, der Effekt ist gleich einer OP. Nachteile einer konv. Hirnbestrahlung: Auch gesundes Gewebe wird zerstört, daher muss man eine geringere Dosis fahren, dass sich das Gewebe in 24h wieder erholt. Aber hier liegt auch genau der 2. Nachteil: Das NCC ist nicht besonders Strahlungssensitiv, also kommt es nicht selten vor, dass bestrahlte Metastasen weiterwachsen. Vom finanziellen und technischen her gibts keine Probleme bei Privatpatienten. Die Cyberknife-Centren haben einen Vertrag mit dem Dachverband der PKVs. Kannst auch gern nochmal Deine Kasse vorher anrufen, dass Du beruhigt und sicher sein kannst. Ich hab nun schon 2 Behandlungen bezahlt, und von Seite der Kasse gabs keine Probleme, nur bei den hohen Beträgen bekommt man Ohrenschlackern.

p.s.: zur technischen Seite: es gibt momentan viel mehr Erfahrung bei der Behandlung des Gehirns, als bei der Behandlung des Skeletts, d.h. man kann fast alles machen, wenn es um das Gehirn geht. Inzwischen können bis zu 5 Zielvolumina in einer Sitzung behandelt werden.

[JoeN]

hallo Tobi, ich habe bereits vor der Operation einen Kontakt zum Cyberknife in München.
nach meiner Rückkehr zu Hause habe ich von München eine Antwort erhalten. Laut deren Ärzte handelt es sich bei meinen Metastasen um eine normale Reaktion der durchgeführten Bestrahlung. Ich soll mich in drei Monaten noch mal melden wenn ein aktuelles MRT vor liegt. Was soll ich da sagen. Nach der OP wurde festgestellt dass es sich um ein Wachstum handelt und es wurde schriftlich festgestellt dass alle entfernt worden ist.
Bin zur Zeit sehr schlapp und tu mich sehr schwer und muss auch die andere OP vorbereitet.
Morgen gehe ich noch zu einem Nierenexperten auch wegen CT und weil momentan gar nicht nehme.

Habe Angst dass was dazugekommen ist.

Lg
J