Wait and See?

[TriaAlex]

Hallo allerseits,

nachdem ich hier bereits länger mitlese, gibt es nun doch einen Anlass, hier mal um Rat zu fragen…
Nachdem mir bereits im letzten Herbst ein Hoden wegen eines embyonalen Karzinoms entfernt wurde und ich auch zwei Zyklen PEB-Chemo mitgemacht habe, fand mein Arzt anfang des Monats wieder einen Tumor in meinem verbliebenen Hoden. Dieser wurde mittlerweile auch entfernt und wieder war es ein embyonales Karzinom, diesmal mit fokalem Chorionkazinom. Glücklicherweise war es noch im ersten Stadium, keinerlei Gefäßeinbrüche oder ähnliche Anzeichen einer Streuung. Tumormarker sind nach der OP ebenfalls wieder in den Normbereich gefallen. MRT und CT haben auch keine Befunde erbracht. Also alles bestens. Eigentlich bin ich eher sauer, da mir diese neue Erkrankung mehr oder weniger die Erfüllung eines langgehgten Wunsches vermasselt hat.
Meine Ärzte, die ich als sehr kompetent einschätze, raten mir nun dazu keine weitere Chemo zu machen, da dies doch sehr belastend für den Körper wäre. Außerdem würde man "Pulver verschießen" für den Fall dass es doch noch mal später einen Rückfall gibt.
Hat hier schon mal jemand, diese Wait and See Strategie mitgemacht? Gewöhnt man sich allmählich an die Unsicherheit und die Angst, dass doch immer wieder etwas gefunden werden kann? Ich hatte mich grade an die regelmäßigen Nachsorgeunutersuchungen gewöhnt und dann dieser erneute Schlag ins Gesicht.

Grüße

Alex

[Chris-07]

Hallo Alex,

ich hatte anfang diesen Jahres auch ein Rezidiv. Es war alles ok und auf einmal wurde bei der Nachsorge wieder etwas entdeckt.
Es ist nicht einfach jetzt glauben zu können es sei für immer alles in Ordnung.
Die Sorge wird immer da sein denke ich.
Ich versuche das Beste darauß zu machen und sollte halt wieder was sein so werde ich wieder dagegen kämpfen.

Ich wünsche dir alle Kraft. Denk daran, du bist stark!

[AchimR]

Hallo Chris,

möchte hier nur mal der Richtigkeit halber klar stellen, dass es es sich bei einem erneuten Hodenkrebs im verbliebenen Hoden nicht um ein Rezidiv, sondern um eine Neuerkrankung handelt.

Diese Unterscheidung ist wichtig, da sich völlig unterschiedliche Behandlungsansätze ergeben.
Bei einem Rezidiv (Rückfall durch Metastasen) müsste man in jedem Fall mit einer erneuten Chemo behandeln, bei einer Neuerkrankung kommen je nach Stadium und Art des Tumors auch andere Alternativen in Betracht.

Zu Deiner Frage Alex kann ich Dir leider nichts konkretes sagen, da ich über die Art des Tumors zu wenig weiß.
Wünsch Dir alles Gute.

Achim

[TriaAlex]

Zitat von AchimR

möchte hier nur mal der Richtigkeit halber klar stellen, dass es es sich bei einem erneuten Hodenkrebs im verbliebenen Hoden nicht um ein Rezidiv, sondern um eine Neuerkrankung handelt.

Genau das meinten meine Ärzte auch. Das Problem ist wohl dass dieser Fall extrem selten ist und es daher keine verbindliche Behandlungsleitlinie gibt. Dennoch tendieren beide (Urologe und Onkologe) zu "Wait and See," auch andere Onkologen, die sich den Fall angesehen haben sind dieser Ansicht.

Ich werd mich wohl damit abfinden müssen, es klingt halt nur komisch, wenn jemand von meiner Erkrankung erfährt und nach der Behandlung fragt. Die Tatsache, dass nun erst mal "nix" gemacht wird, verstehen die wenigsten.

Naja, morgen wird endgültig entschieden, ob es bei der Therapie bleibt.

Grüße
Alex

[Uwe68]

Hallo,

auch ich habe ich mich neu hier angemeldet.
Nachdem mir die linke Hoden entfernt wurde, bekomme ich z.Z. zwei Serien adjuvante Chemotherapie PEB.

Bei mir wurde aber schon während der Operation vom verbleibenden Hoden eine nach den Ärzten "Reiskorngroße" Probe entnommen und auf Krebsspuren untersucht (ohne Befund). Wurde dies bei dir auch gemacht?

[Dirk1973]

Hallo Uwe.

Erst mal herzlich willkommen hier.

Diese Probenentnahme aus dem "gesunden" Hoden dient dem Ausschluß einer sogenanannten TIN (http://de.wikipedia.org/wiki/Testiku...iale_Neoplasie ), einer Krebsvorstufe.

Was für einen Tumor hattest Du (Seminom oder Nichtseminom) und warum die zwei Zyklen ?

[TriaAlex]

Zitat von Uwe68

Bei mir wurde aber schon während der Operation vom verbleibenden Hoden eine nach den Ärzten "Reiskorngroße" Probe entnommen und auf Krebsspuren untersucht (ohne Befund). Wurde dies bei dir auch gemacht?

Jo, wurde gemacht, aber wohl recht schlampig. Ein recht guter Pathologe hat sich die Proben nun nochmal angeschaut und er ist der Meinung, dass man damals sehr wohl Anzeichen von TIN-Zellen sehen konnte. Den Befund bekomme ich vermutlich nächste Woche.

Nun ist mein Beta-HCG wieder leicht gestiegen (auf 6,2), dafür AFP gesunken. Wenn das BHCG weiter steigt, muss ich mich wohl garnicht entscheiden, dann werden nochmal zwei Zyklen PEB gemacht. Und für die Zukunft danach noch eien Stammzellenentnahme. Aber zuerst werden kommende Woche die Tumormarker erneut bestimmt, dann sehen wir weiter.

Grüße

Alex