42 Jahre NZK Ductus-Bellini mit Knochen/Lungen Metastasen

[Marita P.]

Hallo,

wahrscheinlich bekommt der Arzt für 2 CT mehr Geld. So einen Fall hatten wir hier schon mal.

[bibikommt]

Hmmm ,

da hab ich noch nie drüber nachgedacht ,
Thorax-CT + Abdomen-CT= Stamm-CT, hab ich auch immer einzeln bekommen!! Da muss ich mal bei uns im KH nachfragen???? Aber vielleicht ist das tatsächlich was abrechnungstechnisches, dass man nur eins abrechnen kann . Ich hab grad frei, aber das erforsche ich mal.

[Max69]

Hallo,

so heute war ich ja wieder in der Klinik zum Knochenszintigramm.
Es war wieder einmal Geduld gefragt, denn nach Gabe des Kontrastmittels i.V. musste ich 2 Stunden warten, dann begann die etwa 45 Minütige Untersuchung.
Die Wartezeit habe ich natürlich gleich genutzt und wegen der CT´s nachgefragt:
"... sicherlich kann man auch ein Stamm-CT machen. Jedoch währe die benötigte Kontrastmittelmenge um ordentliche Bilder zu bekommen recht hoch,
was die Gefahr einer Niereninsuffizienz erhöhe. Deshalb sei es hier Standart CT-Thorax ( mit 60mg i.V. ) und CT-Abdomen ( 80mg i.V. + 1,5 Ltr. oral ) getrennt voneinander an zwei Tagen durchzuführen"
Ich verlasse mich da mal als Laie auf die Mediziner und finde mich mit zwei Besuchen in der Klinik ab.

Jetzt heißt es über das Wochenende die Nerven behalten und sich nicht zu viele Gedanken machen, was bei der Besprechung der Befunde am Montag bringen wird...

Liebe Grüße

Axel

[Birdie]

Lieber Max,
erstmal wünsche ich dir natürlich für deine Bildgebung das allerbeste und was das Stamm CT angeht ..
naja .. frag mal wie schädlich das für deine Niere ist an 2 Tagen Kontrastmittel zu bekommen????
UND .. wenn dein Kreatininwert tatsächlich so schlecht ist
(ich hoffe, es wurde vor einer Woche Blut abgenommen um den Kreatininwert und die Schilddrüsenwerte zu ermitteln??),
dann solltest du äußerst Wert aufs Vorwässern legen - das kannst du auch machen (2l Wasser vor der Untersuchung trinken) oder direkt eine Kochsalzlösung intravenös in der Praxis anfordern...

Und unsere Erfahrung ist, dass das tatsächlich was mit der Abrechnung zu tun hat..
bzw. wurde uns von verschiedenen Ärzten auch so bestätigt..
dieses Vorgehen mit den Terminen an 2 verschiedenen Tagen ist echt zum Mäusemelken, denn da wird nicht nur die Niere zwei mal mit Kontrastmittel vollgepumpt, aber wenn man nicht so gut zu Fuß ist, ist es natürlich besonders ärgerlich, wenn man sich zweimal ins KKH oder in die radiologische Praxis begeben muss..

Aber um sicherzugehen, werde ich noch einmal einen Radiologen befragen ...

[Marita P.]

Lieber Max,

verlange in Zukunft 3x ein CT und 1x jährlich eine Ganzkörper MRT, dann muss man auch kein Szintigramm mehr bekommen. Auch der Kopf wird dann jährlich untersucht. So mache ich das schon seit Jahren.

ich wünsche Dir weiterhin alles Gute!

[Max69]

Hallo Ihr Lieben,

bitte seht mir nach, dass ich mich erst heute wieder mal im Forum blicken lasse – sorry.
Ich habe nun den zweiten Zyklus/Block mit Gemcitabine/Cisplatin hinter mir. Glücklicherweise hatte ich beim ersten Zyklus/Block fast keine Nebenwirkungen; lediglich etwas Übelkeit und allgemeine Schwäche. Allerdings fing es beim zweiten Zyklus/Block bereits nach einigen Stunden nach der ertsen Gabe mit Übelkeit, Erbrechen und Muskel-/Knochenschmerzen an. Lag vielleicht daran, dass ich schon etwas geschwächt in diesen Zyklus/Block gestartet bin. Habe einige Tage vorher die erste Zometainfussion bekommen.
Noch am selben Abend kamen innerhalb von einer knappen Stunde alle Symptome, die man von einer schweren Grippe kennt: Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, Fieber und Schüttelfrost. Aber wenigsten hat sich das alles innerhalb der nächsten paar Tage wieder gelegt. Ob´s vom Zometa ist oder der Chemo, mal sehen, in zwei Wochen bekomme ich die zweite Zometa Gabe.
Nun heist es nach dem zweiten Zyklus/Block abwarten und Mitte November wird dann das sg. Re-Statging gemacht. Termine für´s CT-Abdomen, CT-Thorax und Knochenszintigraphie habe ich schon vereinbart und hoffe das ich nun schnell wieder einigermaßen auf die Beine komme. Die ständige Übelkeit und das mir alles bis zum Hals steht schlaucht schon. Aber wie gesagt, ich hoffe dass es jetzt Tag für Tag etwas besser wird und ich mich auch wieder etwas um meine Fitness kümmern kann.

Liebe Grüße

Axel

[Marita P.]

Lieber Axel,

ich weiss wie es ist mit den Nebenwirkungen klar zu kommen. Ab und zu Fieber kurbelt ja das Immunsystem an, und das ist auch wichtig. Irgendwann verringern sich die Nebenwirkungen.

Ich wünsche Dir weiterhin viel Durchhaltevermögen und gute CT Ergebnisse.