Habe etwas angst, "hilfe" und "hallo" ich bin Neu hier so ists bei mir

[Sinn81]

Guten abend

Soooo ich hoffe ich schreibe das jetzt alles richtig?!

Maligner Hoden Keimzellentumor bds. (C62.9B)
1. Seminom re pT1, V0, R0
2. Seminom li pT2, V1, R0
Postoperativ nach Ablato testis bds.
Subsititutionspflichter Testosteronmangel (E29.1)

1. Hodenabladat re. mit einem Seminom und einer schweren tublärer Hodentrophie und ausgeprägter intubulärer Keimzellneoplasie (IGCNU)
pTNM: pT1, V0, Ro (lokal)

2. Hodenabladat li. mit subtotaler Inffiltration durch ein Seminom Herdförmige Angioinvasion und Turmornekrosen sowie Infiltration des Rete testis.
pTN: pT2, V1, R0 (lokal).

hab ich was vergessen???

"Ok
Wait And See oder
1xCarbo Mono Auc7

Ich würde 1xCarbo geben!"


Soll ich das morgen früh in der Klinik so angeben????

[oli]

Hi,

ich vermute, dass dein Urologe noch auf einem älteren Stand ist. Vor einigen Jahren wurde noch 2x Carbo gegeben (wurde mir auch angeboten - afaik AUC4-5), heute ist Singleshot nach AUC7 (wichtig: nicht niedriger!!!!) Dosierung Standard.

Die Entscheidung ob Chemo oder nicht ist immer schwierig, rein statistisch ist dein Risiko mit 2x Hoden plus Angio/Lymphinfiltration und pT2 schon vergleichsweise hoch.
Gesund ist auch 1x Carbo nicht, aber 3x PEB sicherlich auch nicht. Rein von der Entscheidung her ist das Stadium 1 vermutlich das schwierigste (ganz sicher nicht von der Behandlung her...).

Gruß,
Oli

[Dusty]

Ich würde auf jeden Fall mal einen neuen Urologen suchen... einen der auch auf dem Stand der Dinge ist und sich ein wenig bemüht (und fortbildet).

Aus Spaß zwei Zyklen PEB würde ich auf gar keinen Fall machen! Ich persönlich würde immer Schraders Empfehlung folgen, aber das ist ja jedem selber überlassen. Also entweder Wait and See oder Singleshot!

Gesund ist auch 1x Carbo nicht, aber 3x PEB sicherlich auch nicht.

und ich mit meinen 9 Zyklen... wahrscheinlich gibt es bei meiner Einäscherung einen türkis-lila gestreiften Atompilz . Letztenendes gefährdet leben die Gesundheit .

[eistee]

Zitat von Dusty

und ich mit meinen 9 Zyklen... wahrscheinlich gibt es bei meiner Einäscherung einen türkis-lila gestreiften Atompilz

made my day

Würde mir wohl aber auch nen neuen Urologen suchen und an Schraders Meinung halten. 2x PEB scheint schon arg drüber zu sein...

[Sinn81]

Hi zusammen

Ja morgen Termin in der Klinik zur Besprechung da werde ich das ansprechen und auch mal hinterfragen denn unnötig muß nicht sein, sicher nicht!!! Naja der Urologe sagte in seinen 30 Jahren hat er sowas noch nie gesehen... Feingefühl geht anders ich dachte in dem Moment nur... Ok! DAS WARS!

[Sinn81]

So.

Bin wieder daheim! Also Blut wurde genommen, danach war dann die Besprechung mit dem Chefarzt! Er hat sich alle Blätter durchgelesen, ich hatte meine 2 Cds von den CT`S zuhause vergessen vor lauter...
Lymphknoten links im Bauchraum wären 1,7cm auf dem Befund, wäre von der größe her aber nicht abschätzbar ob Gut oder Bösartig...

Nun ja, am 26. bekomme ich meine 1 Infusion ca. ne Stunde soll es dauern und am 31. zur Kontrolle Nierenwerte ect...

[Dusty]

Na dann ist der Fall doch klar. Und außerdem: Selbst wenn das eine Beutelchen irgendwann mal Spätfolgen hervorruft wäre das vermutlich kein Weltuntergang. In der ganzen Krebstherapie laufen zur Zeit viele interessante und erfolgsversprechende neue Therapien. Da wird geforscht, bis es einen wegen der Spätfolgen erwischt, wird es vermutlich schon wieder ganze andere Möglichkeiten geben. Vor 30 Jahren wären wir ja schließlich auch alle noch draufgegangen... und jetzt haben die sogar mich wieder hingekriegt .

Ich persönlich würde auch lieber auf Nummer sicher gehen. Aber man ist eben in 70% der Fälle übertherapiert, deswegen wird es ja nur empfohlen mit Wait and See zu verfahren. Aber Wait and See ist eben eine nicht zu unterschätzende zusätzliche Belastung. Wenn du eh schon leicht angeschlagen bist, dann ist das vermutlich nicht das Richtige. Hör da einfach auf deinen Bauch! Wenn du dich mit Wait and See von vorneherein nicht anfreunden kannst, dann lass gleich die Finger davon. Dann lieber einmal mit der ganz kleinen Chemokeule draufhauen und damit mit an sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit Ruhe haben!

[Tomba36]

Hallo Sinn,

also Prof.Sch. ist ein Experte auf seinem Gebiet und ich selbst vertraue ihm auch ohne das ich ihn gesehen habe.
Doch auch er kann dir nicht per Ferndiagnose die ultimative Lösung bieten ( nehme ich an )
Er gibt Ratschläge und sagt wozu er neigen würde.
Will man die für sich beste Lösung finden muß man 1.einen guten Urologen haben,der alle Daten kennt (wie Mike schon schreibt - alle Daten)
2.eine vollständige Anamnese durchführen - dies geht nicht per Mail oder Telefon.
3.eine Risikoeinstufung bekommen

Die Onkologie ist so schnell im Wandel - da werden schnell mal aus 20% Rezidivrate eben 3% Rezidivrate.

Es setzt sich kein Arzt den Hut auf über Internet eine Therapie festzulegen.
Das ist gefährlich.
Dies tut auch Prof.Sch. nicht - erwarte demzufolge keine Patentlösung.
Er hat die aktuellen Studien usw.er hilft uns hier jedem einzelnen auch sehr schnell mit dem was er kann aber er hat dich nicht vor Augen ... Er sieht dich nicht und deine ganzen Werte.

Du bist verunsichert - und glaub mir ich kenne das Gefühl - aber es wird irgendwie ein Mittelweg rauskommen.
Chemotherapien einfach mal so zu geben ist fahrlässig ,jedoch dosiert und wohlbedacht sicher hilfreich.

Versuch dich mal auf die Ärzte einzulassen.

Grüße Tomba