PAP IVa / Konisation

[untitled]

Hallo,

ich hab auch mal eine Frage...
zunächst, habe auch ich heute per Telefon von meiner Frauenärztin erfahren, dass der letzte Abstrich PAP IVa aufweist. Ich soll mir morgen früh die Einweisung für's KH zur Konisation abholen. Zunächst war ich nur am weinen und total aufgelöst. Ich hatte immer nur den Gedanken, ich bin doch erst 29 und hatte totale Horrorvorstellungen, was dieser Befund bedeuten kann. Denn ausführliche Informationen hatte ich von meiner Ärztin nicht erhalten. Nachdem ich hier aber die Beiträge gelesen habe, bin ich etwas beruhigter.
Nun meine Frage, in einem Beitrag abe ich gelesen, dass man 7 Tage strengste Bettruhe einhalten muss und in anderen Beiträgen auch, dass man bis zu 4 oder 6 Wochen krank geschrieben ist. Ist das tatsächlich immer so??

Danke und lieben Gruss!

[tiffany]

Hallo untitled,

bei einem Pap IVa,handelt es sich um eine schwere Dysplasie.Die nach meinen persönlichen Erfahrungen biopsiert gehört.Um den Befund Mittels Histologie (CIN III) zu bestätigen oder zu wiederlegen.Sollte sich der Pap IVa (CIN III) bestätigen,sollte dieser nach meinen Erfahrungen konisiert werden.Denn ein Pap IVa,hat nur eine sehr geringe Chance von alleine auszuheilen.
Ich war nach meinen Konis immer schnell fit (vieleicht auch zu schnell).Nach 1 Woche bin ich wieder arbeiten gegangen.Das muss aber jeder für sich selbst entscheiden.Denn jeder Mensch ist anders.
Du solltest 6 Wochen auf Sex,baden,schwimmen und schwer heben verzichten.Denn auch wenn man die Wunde nicht sieht,ist sie dennoch da.
Nach der Koni,hatte ich auch keine grossartigen Schmerzen oder Blutungen.
Drück dir für die Koni die Daumen.

LG und lass von dir hören

[untitled]

Herzlichen Dank für die schnelle Antwort, dass ich eventuell nach 1 Woche wieder arbeiten gehen könnte, beruhigt mich sehr (und meine Chefin wahrscheinlich auch, der ich im übrigen morgen mitteilen muss, dass ich erst einmal ausfallen muss) auch wenn das vielleicht wohl nebensächlich sein sollte,
aber als "workaholic" fällt es auch mir schwer so lange nichts tun zu können.
Ich werde versuchen für den 9.11. einen Op-Termin zu bekommen und ich werde mit Sicherheit von mir hören lassen, da ich jetzt schon von den gelesenen Beiträgen profitieren konnte und ich evtl. durch meine mir noch bevorstehenden Erfahrungen, anderen Ängste nehmen könnte.

Lieben Gruss!

[untitled]

noch ein Nachtrag...naja mit dem "schwer heben" hab ich noch so meine Bedenken, ich bin Krankenschwester auf einer Akutgeriatrie. (Also keine Gyn-Schwester und meine Ausbildung schon einige Zeit her, deshalb meine Unwissenheit.) Na mal schaun'!

[Terta]

Hallo,
soo jetzt melde ich mich auch mal wieder...

Heute morgen hat mich die Ärztin aus der MHH angerufen, und mir mittgeteilt, das ich PAP3d statt einem PAP4a habe!!!

Puuh da ist mir erstmal ein Stein vom Herzen gefallen!!

Jetzt muss ich 3 Monaten nochmal zur Kontrolle hin!!!


Sooo jetzt frage ich mich aber, bin ich blöd, versteh ich den Ablauf dieser ganzen Sachen nicht, oder hat der Labortest meiner Frauenärtzin, nichts genaues sagen können!! Denn der Test, war ja mit Pap4a ausgefallen!!!
War das jetzt nur falsch??????????

Denn von alleine zurück "stufen" kann sich das ja nicht!!!


Oder kann es in manchen Fällen, auch dazu kommen, das aufgrund, der Frauenarzt aussage, Bsp. Pap4a, gleich eine Konisation gemacht wird, ohne das davor nochmal direkt Gewebe von der GM entnommen wird!!

Denn mir wurde beim Frauenarzt gesagt!! 22.10 Konisation!!!!! 100% Keinen anderen Ausdruck.. Und so wie ich das hier im Forum mitverfolgen konnte, wird man oft vom Frauenarzt gleich zu einer Koni verwiesen!??


Versteh ich da etwas nicht ganz richtig?? Oder waren die jetzt bei mir nur Vorsichtig, so nach dem Thema, "Doppelt, hält besser" xD????


Ich bin grade Glücklich, aber dadurch etwas verwirrt!!!


Ich rauche schon seit 2 Tagen nicht!! Nur mal so am Rande...
Bin allerdings auch Krank, und das gilt noch nicht ganz...



@untitled, ich hoffe du bekommst für das gewünschte Datum einen Termin! Und das die ganze Geschichte eine gute Wendung nimmt!!!




Ich finde auch, die Frauenätze sollten sich noch ein paar Minütchen mehr Zeit nehmen, und genau erklären zu können, was es mit diesem Abstrich nun aufsich hat!!

Am telefon jemanden sowas zu sagen find ich persöhnlich echt blöd!! Meine Frauenärtzin macht sowas nur persöhnlich, ha ruft aber einen Tag vorher an, um zu sagen, das man was hat, aber sie es nicht sagen kann, und man sich dann erst recht nen Kopf macht!!!!!!^^
Aber generell ist mir irgendwie aufgefallen, das man dann doch ziemlich allein gelassen wird, mit der Diagnose!! Einige haben sicher schon bessere Erfahrungen und liebere Ärtze gehabt!! Aber wenn es doch so häufig vorkommt, die HPV Infektion etc. dann sollte man sich da vllt auch etwas mehr Zeit nehmen!!

[Zumsel78]

Hallo Terta,

wenn ich das in diesem Thread jetzt richtig mit bekommen habe, wurde deine Koni wegen deiner Regelblutung verschoben. Stattdessen wurde eine Kolposkopie gemacht, richtig?
Bei einer Kolposkopie handelt es ich um die Betrachtung des Muttermundes mit einer Lupe, es wird kein Gewebe entnommen. Diese Untersuchung wird bei auffälligen Abstrichen durchgeführt, um krankhafte Veränderungen am Gebärmutterhals/Muttermund erkennen zu können. Allerdings muss die Diagnose nachträglich noch durch eine Gewebeprobe gesichert werden.
Die Gewebsentnahme am Muttermund zur histologischen Klärung auffälliger zytologischer Befunde bezeichnet man als Biopsie. Entschuldige, aber ich bin jetzt etwas stutzig geworden beim Lesen: Wurdest du nun kolposkopiert oder biopsiert - macht nämlich einen riesigen Unteschied bezüglich der Befundung!

Normalerweise wird bei auffälligen Abstrichen (wie auch in deinem Fall) vor einer Konisation eine Gewebsentnahme eines millimeterkleinen Stückchens des Muttermunds durchgeführt. Diese Probe wird pathologisch untersucht und in sogenannte CIN-Werte (= cervikale intraepitheliale Neoplasie) eingeteilt.
Ein Pap IVa entspricht einem CIN III (= schwere Dysplasie) und gehört operiert, ein Pap IIID entspricht üblicherweise einem CIN II (mäßige Dysplasie) und kann sich bedingt zurückbilden - daher die abwartende Haltung der Ärzte und die engmaschigeren Kontrollen.

Es ist schon etwas merkwürdig, dass erst ein Pap IVa und dann eine IIID ermittelt wurde. Ich verstehe daher deine Nervosität und die Frage, was denn nur die richtige Einstufung ist.

Ich kann mir gut vorstellen, dass viele Frauen, die mit einem Pap IVa konfrontiert werden ohne vorherige Biopsie direkt zur Konisation geschickt werden, da ja der Verdacht nahe liegt, das es schon eine schwere Krebsvorstufe sein könnte (oder schlimmer).

Meine Ärztin hat mich direkt nach der zweiten PapIIID-Einstufung ohne vorherige Biopsie zur Konisation geschickt und es wurde bereits ein Carcinoma in situ festgestellt. Obwohl ich "nur" einen PapIIID hatte und die Kolposkopie unauffällig war, hatte ich bereits die schwerste Krebsvorstufe. Wie gesagt, das ist meine Geschichte und muss nicht für andere Frauen gelten.
Es ist nur oft schwierig für die Ärzte die richtige Entscheidung in Bezug auf ein OP zu treffen. Der einfache Abstrich bewertet nur die oberflächlichen Zellen und sagt leider nichts über deren Veränderung in tieferen Schichten des Gebärmutterhalses aus.

Ich würde vorschlagen du besprichst das nochmal mit deiner Ärztin. Sollte noch keine Biopsie gemacht worden sein, dann lasse diese auf jeden Fall nachholen! Anhand des Befundes wirst du mit Sicherheit mehr Klarheit haben und die Entscheidung für oder gegen ein Koni lässt sich besser treffen.
Wie sieht es bei dir eigentlich mit high-risk-Viren aus (sorry, wenn du das schon mal irgendwo geschrieben hast)?

Alles Gute für dich.

Zumsel

[sunny22]

Hallo zusammen,

so ich bin jetzt gerade sehr glücklich da ich mit meiner Gyn. gesprochen habe da der Befund jetzt da ist. Ich hatte VI a und HPV 33 und am 22.10. die Koni / OP. Es war wirklich eine sehr blöde Zeit jetzt bis der Befund endlich da war. Aber jetzt ist alles in Ordnung! Das einzige was ich verstanden habe „es wurde alles im gesunden entfernt“, den Rest habe ich nicht mehr wirkich verstanden. Aber das wird Sie mir sicherlich alles bei der Nachuntersuchung in 3 Wochen erklären.
Ihr könnt Euch gar nicht vorstellen wie es mir jetzt geht, mein Mann und ich sind endlich wieder seit 3 Wochen auf „normal Level“ angekommen.
Ich wünsche Euch allen nur das Beste und noch ein schönes Wochenende.


Liebe Grüße
Sunny22