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Hallo Goldmaus,
ich wollte Dich wirklich nicht verunsichern, ich habe das einfach mal so weitergeben wollen. http://www.journalmed.de/newsview.php?id=8372 Um welche Nebenwirkungen es sich dabei handelt, weiß ich leider nicht. Allerdings ist allseits bekannt, daß auch Nahrungsmittel zu Interaktionen führen können. Was nun Tamoxifen angeht, so gibt es dazu noch folgendes: Pharmakokinetische Interaktionen Sowohl Tamoxifen als auch Toremifen werden durch CYP3A4 oxidativ abgebaut. Bei gleichzeitiger Gabe der Antiöstrogene mit enzyminduzierenden Arzneimitteln wie Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin oder Troglitazon kann die Wirksamkeit der Antiöstrogene beeinträchtigt sein. So ist bei Gabe von CYP3A4-Enzyminduktoren u.U. eine Dosiserhöhung der Antiöstrogene erforderlich. Der Metabolismus von Tamoxifen kann durch Protease-Inhibitoren, Ciclosporin, Delavirdin, Efavirenz, Erythromycin, Nifedipin, Diltiazem und Carbamazepin gesteigert werden. Tamoxifen blockiert P-Glykoprotein, jedoch ist die klinische Signifikanz unklar. Antiöstrogene vermögen bei gleichzeitiger Gabe die gerinnungshemmende Wirkung von oralen Antikoagulantien innerhalb einiger Tage deutlich zu verstärken. In mehreren Fällen wurde über Blutungskomplikationen wie gastrointestinale Blutungen, Hämaturie und Hämatome berichtet. Der Mechanismus ist nicht abschließend geklärt. Möglicherweise tritt eine Konkurrenz um die metabolisierenden CYP-Enzym auf. Pharmakodynamische Interaktionen Es besteht ein erhöhtes Risiko für thromboembolische Ereignisse, wenn Zytostatika mit Tamoxifen kombiniert werden. Es hängt also wohl - ich vermute es mal - mit der Verstoffwechslung zusammen, mit den (salopp formuliert) CYPs oder besser Zytochrome. Von Grapefruits u. ä. ist das z. B. schon länger bekannt. http://www.infomed.ch/pharma-kritik/pk21a-98.html http://www.infomed.ch/pharma-kritik/pk21d-98.html Sei jetzt bitte nicht beunruhigt, das war nicht meine Absicht. Liebe Grüße von Claudi |
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