neu hier mit BIRADS 4 und OP am Mittwoch

[Erika Rusterholz]

Hallo Sunny,

Es ist sicher richtig, dass der Knoten raus muss. Das richtige Vorgehen wäre nun aber sehr wichtig.
Bei einer Biopsie kann der Knoten markiert werden. Sollte er sich dann als bösartig erweisen, kann er leicht aufgefunden werden. Ohne Biopsie wird er also auf "gut Glück" entfernt.

Unter offene Exzisionsbiopsie / offene Probeentnahme steht:
Der tastbare Knoten oder ein verdächtiger Bereich (Mammographie und /oder Sonographie) wird operativ herausgeschnitten. Es kann während der Operation eine Schnellschnittuntersuchung durchgeführt und bei der Diagnose Krebs die Krebsoperation vervollständigt werden.
Diese Methode birgt jedoch allgemeines Operations-/Narkoserisiko. Im Falle von Krebs könnte dieser angeschnitten oder unvollständig entfernt werden. Der gesuchte Bereich könnte auch verfehlt werden.
Die Patientin wird körperlich (Narkose und Operation) wie psychisch (Ungewissheit, wie die Operation ausgehen wird) stark belastet.

Sollte nur gemacht werden, wenn unklare und verdächtige Befunde nicht durch andere (geschlossene) Biopsieverfahren (Stanzbiopsie) abgeklärt werden können.
Viele unnötige Operationen könnten durch Biopsieverfahren vermieden werden.

Wenn ein Schnellschnitt (Gefrierschnitt) gemacht wird und sich der Tumor als Karzinom herausstellen sollte, müssten dann zwingend die Achsellymphknoten entfernt werden. Für eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie wäre es dann zu spät.
Die Achsellymphknoten sind aber höchstwahrscheinlich bei einem so kleinen Knoten noch nicht befallen, d.h. man würde sie unnötigerweise entfernen, Bewegungseinschränkungen oder auch ein späteres Lymphödem könnten dadurch nicht ausgeschlossen werden.

Da bei dieser Art Operation der Knoten gesucht werden muss, könnte zuviel Gewebe verloren gehen, bis dieser gefunden wird. Oder er könnte angeschnitten werden, und die Krebszellen verteilen sich... und noch mehr Brust muss entfernt werden.

Aber es besteht ja die Hoffnung, dass es noch gar kein Krebs ist und die ganze Prozedur umsonst. Dann kann der Knoten ja so einfach mittels Vacuumbiopsie entfernt werden.

Ich plädiere immer noch dafür, dringendst vorgängig einer Op eine Biopsie machen zu lassen - in einem Brustzentrum!

Brustkrebs ist kein Notfall, es bleibt genügend Zeit - alles Gute!
Erika Rusterholz