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TNM Klassifikation: pT2 pN0 pNX, G2
pT2 - Tumor 2-5 cm groß laut Operation pN0 - keine Lymphknoten befallen laut Operation pNX - seltsam, normalerweise müßte da was mit M für Metastasen stehen G2 - Tumorgewebe ist mäßig differenziert, d.h. es ähnelt noch dem Brustgewebe Im Text heißt es: ... invasivem ductalen Mammacarcinom mit deutlicher desmoplastischer Stromareaktion sowie weit über das Carzinom hinaus gehenden ductalen Carcinoma in situ mit Komedonokrosen (high-grade-DCIS) neben einer fibräs-kleincystischen Mastopathie. * Bei der ersten Gewebeentnahme scheinen Krebsvorstufen bis an den Geweberand gegangen zu sein. weiter heißt es.... das Nachresektat ist tumorfrei, weißt jedoch thermokaustisch-artifizielle Gebegsveränderungen auf. * Bei der Nachoperation wurde kein Krebsgewebe mehr gefunden. Die zwischenzeitlich ebenfalls durchgeführte immunhistochemische Untersuchung zeigt eine starke nukleäre Expression von Östrogen-Rezeptoren in mehr als 80% der Tunorzellen (ISR12) währen Progestoren-Rezeptoren in ca. 30% der Tumorzellen mäßig stark reaktiv sind (IRS4). * Tumor hat Rezeptoren für Progesteron und Östrogen, d.h. eine Behandlung mit Tamoxifen / Arimidex ist sinnvoll Der Ki67-Proliferationsindex liegt bei 10-20%. * 10-12% der Zellen teilen sich. Her Her2(neu-Score) ist mit 0 anzugeben. * Tumor ist wenig agressiv. Keine Herceptinbehandlung notwendig. Gruß Dorothee |
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