Rectum-Ca uT3: Bestrahlung prä- oder postop.?

[minimops]

Zitat von Bernd L.

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Vielleicht gibt es hier im Forum einen Experten, der mir mit dem ein oder anderen hilfreichen Wort zur Seite stehen kann !?
Herzlichen Dank!
Bernd L.

Hi Bernd,
ich hatte die Diagnose Rektum-Ca,T3N1M0, bin 37 Jahre alt.
und habe schon den Grossteil der Behandlung (zumindest das
härteste hinter mir). Weil ich privat versichert bin, bekomme habe ich es öfter mit den Chefärzten bzw. Profs zu tun und die nehmen sich auch Zeit; grade auch weil ich bissl jünger bin.
Was Meliur schreibt ist fundiert, korrekt und stimmt mit meinem Wissenstand überein (und auch den Erfahrungen !) - da gibt es kaum noch was
hinzuzufügen.

Trotzdem drei Anmerkungen hierzu:
aktueller Stand ist dass neoadjuvante RadioChemoTherapie und OP und danach adjuvante Therapie die besten Ergebnisse bringt. Die zusätzliche adjuvante Therapie bringt nochmal ca. 10% weniger Rückfallquote
(im vergleich zu neoadj. RadioChemo + OP) - jedoch ist das alles ziemlich hart und man kann sich fragen ob man das deiner Mutter mit 73 alles antun will.

Für die nachfolgende Sicherheitschemo legen neuere Studien nahe,
dass dass Sauer / Mayo Schema im 4 Wochen Zyklus von der Verträglichkeit her schlechter ist wie Verabreichung im 2 Wochen Zyklus. Ich habe beides
mitgemacht und beides hat Vor und Nachteile. Das 2 wöchige ist ambulant
und beim 4 wöchigen ist 5 Tage Krankenkaus angesagt - wobei man sich
beim Mayo Schema mit 4 Wochen besser erholt - man hat 3 Wochen ! beim
2 Wochen Zyklus gehts mir oft so, dass ich grade mal so wieder auf die Beine
komme und dann kommt schon der nächste Zyklus.

Die Gabe von 5FU alleine bei der Chemotherapie des Rekt.Cas ist bewährt.
Die Wirksamkeit kann beim Rektum/Colonkarzinom jedoch durch eine
erweiterte Medikamentierung verbessert werden; aktuell scheint hier das FOLFOX Schema (5FU + Folinsäure + Oxaliplatin) die erste Wahl zu sein.

viel glück mit allem !
Gruss Ulli