adenoid zystisches Karzinom am Hals

[peick]

Hallo Wolff,
zunächst Dank für Deine schnelle Reaktion.
Der Befund lautet adenoid-zystisches Karzinom der linken Glandul submandibularis von 1,2 cm Größe mit Haemangiosis carcinomatosa und perineuraler Tumorinfiltration, jedoch ohne organübergreifendes Wachstum.
Tumorklassifikation: pT1, V1, lokal R0.
Kannst Du dazu etwas sagen?
Gibt es die Möglichkeit micro-chirurgischer Eingriffe zur Entfernung der Lymphgefässe?
Hast Du Erfahrungen mit dem Krebszentrum/Uni-Klinik Heidelberg(Prof Dr Debus)?
Gruss
Peter

[Wolff]

Hallo Peter,

hier eine kleine Übersicht :
http://de.wikipedia.org/wiki/Glandula_sublingualis

Man kann durchaus auf eine Speicheldrüse verzichten,
ohne zu merken, dass man weniger Speichel zur Verfügung hat.


Gibt es die Möglichkeit micro-chirurgischer Eingriffe zur Entfernung der Lymphgefässe?

Die Entfernung der Lymphknoten heisst Neck-Dissection
http://de.wikipedia.org/wiki/Neck-Dissection

Es ist eine Vorsichtsmassnahme um ein Wandern der Karzinoms an den Lymphbahnen
oder über das Lymphsystem des Körpers zu verhindern.

Ich würde das machen lassen, bei mir waren schon 3 von 43 entfernten
Lymphknoten betroffen.
Ich bekommen seitdem 1x Woche eine spezielle Massage, die Lymphdrainage
genannt wird und habe dadurch keine Schwellung.

Ob man dabei um eine Narbe rumkommt, kann ich nicht sagen,
wir reden über eine lebensbedrohende Erkrankung. Ich würde mir darüber
keine Gedanken machen.

Zum Thema Klassifikation des Tumors :
http://de.wikipedia.org/wiki/TNM-Klassifikation

Im Fall Deiner Frau :

pT1, V1, lokal R0.

bedeutet :
T1 der Tumor ist sehr klein und wurde sehr früh entdeckt.
Das ist sehr positiv !
V0/1/2: Invasion in Venen (keine, mikroskopisch, makroskopisch)
dazu kann ich nichts sagen
lokal R0 Ein Rezidiv ist eine Wiederkehr des Karzinoms, in diesem Fall
ist die "0" wieder positv, weil kein Rezidiv.

Ich habe mit Heidelberg keine Erfahrung, bin in Münster stationiert.
Ich bin aber sicher, dass Ihr gut aufgehoben seid.

Eine Untersuchung des Thorax und Abdomen wird jetzt sicher gemacht und gibt Euch Sicherheit.

Mein Tipp:
Werdet Experten für die Krankheit, besorgt Euch jeden Zettel,
lasst Euch alles erklären und stellt jede Frage, die Euch einfällt. Z.B hier im Forum.

Zum Schluss :
Der Tumor wurde sehr früh entdeckt, das ist eine gute Nachricht für Euch !

Alles Gute, viele Grüß an Deine Frau & bis bald

Wolff

[peick]

Hallo Wolff,

vielen Dank für Deine ausführliche Stellungnahme.
Ich habe bezüglich der Frage nach Microchirogie natürlich nicht die Narbenbildung oder sonstige Äußerlichkeiten gemeint, sondern um es nach meinem jetzigen Wissenstand klar zu formulieren:kommt nur die klassisch-radikale oder eine selektive Neck-Dissection in Frage?

Soeben habe ich meine Frau zu weiteren Untersuchungen für einige Tage ins Krankenhaus gebracht.
Danach wird kurzfristig über die oben gestellte Frage zu entscheiden sein.

herzliche Grüße
Peter

[Wolff]

Hallo Peter !

Ich fürchte ich kann das nicht beantworten.

In meinem Fall wurde während der OP beschlossen,
wie weit die Neck dissection gehen wird und nachträglich konnte
man dann feststellen, wie viele Lymphknoten befallen waren.

Leider ist das nicht während der OP möglich,
der Pathologe braucht dafür ein paar Tage.

Aber auch hier gilt. Ich bin Laie und Patient, kein Arzt.
Also ohne Gewähr.

Alles Gute für Euch weiterhin !
Grüße von Wolff